Естественные роды после кесарева - статьи, исследования, рассказы о родах...

Надежда и опора сайта
Модератор

Откуда: Москва
На сайте с 26.05.2006
Сообщений: 1750

Последний визит:
Чт Июл 08, 2010 14:51

Дата: Вт Окт 10, 2006 18:00 [ ссылка ]

[ Цитировать ] [ Пометить как непрочитанное ]

Последний раз редактировалось: Lena (Чт Июл 08, 2010 14:51), всего редактировалось 88 раз(а)

[ Личные данные ] [ Все сообщения ] [ Дневник ] [ Фотоальбом ]

Надежда и опора сайта
Модератор

Откуда: Москва
На сайте с 26.05.2006
Сообщений: 1750

Последний визит:
Чт Июл 08, 2010 14:51

Естественные роды после кесарева - статьи, исследования, рассказы о родах...
Дата: Ср Окт 11, 2006 21:43 [ ссылка ]

[ Цитировать ] [ Пометить как непрочитанное ]

Еще недавно считалось, что после кесарева - только снова кесарево. Но сейчас даже в России естественные роды после кесарева перестали быть необычными. Такие роды принимают и опытные домашние акушерки, и в роддомах.
Хочу привести очень полезную статью на эту тему американской акушерки и гомеопата Молли Каллигер, которая в настоящее время живет в России, создала образовательную организацию The Russian Birth Project, практикует и преподает акушерство и гомеопатию.
статья
Естественные роды после кесарева сечения
Молли Каллигер

Главный вопрос женщины, перенесшей кесарево сечение, - есть ли у нее возможность впоследствии родить естественным путем? Существуют различные мнения по этому поводу. По-разному подходят к этому вопросу и министерства здравоохранения других стран. Во многих развитых странах, где экономические вопросы, связанные со страховкой врачей и больниц, влияют на медицинскую практику, этот феномен особенно заметен по отношению к родам после кесарева.
Врачи акушеры-гинекологи зачастую против естественных родов после кесарева, опасаясь повышенного риска разрыва матки. Согласно расхожему среди врачей мнению, этот риск увеличивается при двойне и после повторного кесарева. Несмотря на опасения врачей, ни многоплодная беременность, ни тазовое предлежание не увеличивают риск разрыва матки. На самом деле, разрыв матки происходит чаще и с наиболее опасными последствиями у рожениц, не имеющих рубца, нежели с рубцом. Как правило, если рубец не расходился до родов, он вряд ли разойдется и во время родов. В 1995 году английская исследовательница Генси Гёр сделала вывод, что из 15154 родов разрыв матки происходил 46 раз (0,3%). Проводившиеся независимые исследования показывают вероятность разрыва матки в зависимости от вида разреза матки:

Вид разреза : Нижний поперечный - вероятность разрыва: 0,5-2% (Источник:Haq, 1988 г .; Clark, 1988 г .)

Вид разреза : Нижний вертикальный - вероятность разрыва: 1,3% (Enkin, 1989 г .)

Вид разреза : Верхний вертикальный и инвертированная буква «Т» - вероятность разрыва: 2,2-4% (Enkin, 1989 г .)

До недавнего времени в Америке и западных странах женщина могла свободно найти врача-акушера, согласного принять роды в больнице после кесарева. Рожают после кесарева сечения и на дому, с домашними акушерками, но обычно те из рожениц, чей рубец на матке относится к категории низкого риска – т.е. нижний поперечный. К разочарованию как будущих мам, так и Общества домашних акушерок, современные взгляды на этот вопрос изменилась. На сегодняшний день, страховые компании (которые страхуют не рожениц, а больницы) диктуют свои условия врачам, категорически запрещая принимать роды после кесарева сечения. Эта попытка страховых компаний «перестраховаться», построить совершенно безопасный мир, в котором никто никогда не болеет и никто не умирает, производит обратный эффект: женщины с рубцами более высокого риска, в отчаянии от отказа врачей способствовать естественным родам, иногда идут на крайние меры. Если не удается найти смелую домашнюю акушерку, согласную рисковать своей лицензией, то некоторые женщины осмеливаются рожать дома в одиночестве, что может привести к неблагоприятному исходу родов. Как бы то ни было, такое поведение рожениц свидетельствует о врожденном стремлении женщины к естественным родам.
Другие осложнения у рожениц без рубца наблюдаются чаще, чем разрыв матки у рожениц с рубцом, поэтому риск разрыва должен рассматриваться в контексте общего риска всех возможных осложнений во время родов. Следовательно, при отсутствии неопровержимых показаний в пользу операции, врач (или акушерка) обязан способствовать естественным родам.
Риск разрыва матки после кесарева в большинстве случаев не больше, чем у рожениц без рубца. Однако для безопасного исхода таких родов от акушерки требуется естественный подход к родам, исключающий медикаментозные вмешательства. Со стороны роженицы, в свою очередь, предполагается соблюдение мер по предотвращению возможных проблем. Эти меры предосторожности обеспечивают состоятельность рубца, и после родов женщина удовлетворена тем, что она осознанно участвовала в родах.
Наличие рубца на матке само по себе не повышает риск её разрыва, но повышает риск возникновения проблем с плацентой. В первую очередь повышается частота предлежания плаценты, особенно после многократных операций. По этой причине акушерка должна обнаружить подобные осложнения во время беременности, особенно если женщина собирается рожать дома. Опытная акушерка, наблюдающая будущую маму на протяжении всей беременности, услышит характерный шум плаценты низко в матке. В таком случае для подтверждения местонахождения плаценты можно сделать ультразвуковую диагностику. Если плацента располагается низко в матке, но не покрывает цервикальный канал, физиологические роды возможны.
У женщин с рубцом на матке часто наблюдается низкая имплантация плаценты. Зародыш имплантируется в том месте, где самый питательный, здоровый слой эндометрия. Он избегает или просто не может осуществить имплантацию там, где эндометрия мало. Каждая беременность - неважно, с каким исходом – оставляет «след» в эндометрии. Зародыш предпочитает имплантироваться там, где нет ни следов, ни рубцовой ткани. Эндометрий матки разрушается из-за выскабливания, производимого в конце операции. (Важно знать, что выскабливание, по любой причине, например, в связи с выкидышем или абортом, крайне вредно влияет на матку, препятствуя нормальной имплантации зародыша.) Это ведет к тому, что зародыш может имплантироваться низко в матке. В таком случае плацента расположена частью в верхнем сегменте, частью в нижнем сегменте. Кроме того, если серьезно разрушен слой эндометрия, плацента врастает глубже, через эндометрий в миометрий (мышечный слой) или даже в периметрий (серозный слой). Такая плацента не может нормально отделиться, и акушерка отделяет ее рукой. Если же плацента вросла через все мышечные слои матки, то ее удалить вообще невозможно, и приходиться удалять матку. Это случается крайне редко, но, тем не менее, должно служить строгим предупреждением о серьёзности последствий любых инструментальных вмешательств в матку, в первую очередь, – абортов.
По этим причинам, во избежание осложнений с плацентой, желательно, чтобы беременность наступила минимум через 2 года после КС, или, при оптимальном раскладе, - после того, как у женщины были регулярные месячные по крайней мере один год. Если она перенесла другие вмешательства до КС,- выскабливание, выкидыши, аборты, лапароскопии, другие процедуры на матке – ей стоит ждать еще дольше.

Трудности

Кесарево сечение уже можно считать самой длительной эпидемией нашей эры. Она тем трагичнее, что последствия ее не признаны. Если бы медицинские учреждения воспринимали опасности проблем от кесарева сечения с такой же осторожностью, с какой они воспринимают инфекционные заболевания, эпидемия КС давно бы устранилась. Кесарево сечение подстерегает во всех местах, где родовспоможение практикуется en masse (массово). В России оно с особым апломбом применяется в тех роддомах, где комфортные условия и дополнительные услуги предлагаются за дополнительную оплату. Такой же факт наблюдается и в Америке, где процент КС прямо соотносится с доходами населения данного района. Такое явление разоблачает подлинное отношение врачей-акушеров к этой операции. Они не только не воспринимают КС как потенциальную угрозу здоровью матери и новорожденного, но даже создают иллюзию совершенной безопасности такой операции. Иногда доходит до того, что кесарево считается более рациональным методом родоразрешения. Оно, по крайней мере, быстрее.
Поэтому неудивительно, что в 2003 году частота кесаревых сечений в США повысилась на 6% по сравнению с годом 2004-м. "Золотыми годами" для родов после кесарева были 80-е и 90-е, однако, конец столетия наметил упадок этой тенденции. Процент влагалищных родов после кесарева сечения («ВРПК») резко упал от 28% в 1996 году до 10,6% в 2003 году. Американская пресса описывала в 2005 году, как врачи, принимавшие роды после кесарева и, тем самым, действовавшие вопреки указанию страховых компаний, получали угрожающие письма и рисковали своей работой.
Какое отношение американское акушерство имеет к российскому родовспоможению?
Россия владеет богатой историей классического акушерства. Лучшие акушеры в мире, воспитанные в этой традиции, разработали безопасные методы родовспоможения на основе теории и здравого смысла. Но главное, чего нет, или, возможно, утеряно в них – "душевного восприятия" родов. Отсутствие этого важного элемента понимания врачом-акушером сущности рождения предопределяет его отношение к женщине-роженице как к "родовой машине", приспособлению, производящему детей.
Второй проблемой является склонность структур здравоохранения к западному подходу в родовспоможении. Главные акушеры района от имени комитета по здравоохранению отдают приказы – так же, как Американский Колледж Акушеров и Гинекологов издает свои. Явная тенденция наблюдается в российском родовспоможении: Россия подражает Западу.
Это обстоятельство еще более усугубляет сложное положение женщин, намеренных рожать после кесарева. Будущая мать и будущий отец должны подготовиться к предстоящим родам не столько физически, сколько психологически. Чтобы родить естественным, влагалищным путем, они идут против течения, и встречают препятствия. Тем более, что они стремятся родить не просто тем самым выходом, который создал для этого Бог, а целиком – духом, душой, и телом.

Рекомендации для подготовки к родам после кесарева сечения

Психологические вопросы - одни из самых важных в подготовке к предстоящим родам. В основном потому, что женщина, родившая через КС, часто имеет психологическую установку на неспособность рожать. Как правило, эта установка ею не осознаётся. Чем сильнее это убеждение, тем меньше вероятности, что она родит естественным путем. Поэтому она должна делать все, чтобы «перепрограммировать» себя. Роды, - это, прежде всего, смирение. Чтобы смириться, женщина должна изначально доверять, а затем подчиниться высшей силе. Она должна безоговорочно верить в то, что сможет рожать, как и в то, что ребенок не пострадает от этого. Женщина должна знать, что случайностей нет. Было ли действительно необходимо кесарево или нет, - мама с ребенком, тем не менее, принимали в этом непосредственное участие. С точки зрения гомеопатии, факт кесарева - это тоже симптом, проявленный женщиной с ребенком при участии врачей. Задача не в том, чтобы женщина себя обвиняла в исходе родов, а в том, чтобы она честно открыла для себя возможные скрытые мотивации в прошлом. Теперь уже, собираясь рожать сама, она должна осознать свое отношение к родам, и к тому, что они для неё символизируют.
Роды – катарсис. Это одна из самых сильных, примитивных метафор нашего существования на земле. Они действуют катализатором для выявления самых первичных ассоциаций. Они напоминают наши изначальные отношения с мамой, что символизирует еще более глубокие отношения – с самим Господом Богом. Они напоминают то время, когда мы были едиными и неделимыми с Богом. Они напоминают райское состояние безгрешной души. Целый ряд других сокровенных символов раскрывается в процессе родов: женская сексуальность, восприимчивость, способность давать и любить. Ее роды представляют собой все ее внутренние конфликты, переживания. И сами же роды их лечат.
Нет более восприимчивого периода для развития души женщины, нежели время беременности. Используйте это время сейчас! Найдите, по возможности, себе духовника, того, кто способен помочь Вам идти по этому пути.
"Мудрствовать" ни в коем случае не надо. Женщина не может «учиться» рожать. Она может лишь узнать, по желанию, как этот процесс происходит. Само по себе накопление знания не сделает из нее хорошей роженицы. Во время беременности она готовится. А когда наступит момент родов, ей нужно будет не думать, не запоминать, не контролировать, а уступать. Сам процесс родов, предназначенный Богом для женского блага, научит.

Акушерка (или врач) должна избегать как возбуждения родов, так и искусственной стимуляции их. Возбуждение родов медикаментозно неизбежно влечет за собой целый ряд вмешательств и возможных последующих осложнений, часто ведущих к повторной операции. Первым из них является раннее (т.е. до начала схваток) вскрытие околоплодного пузыря. После вскрытия пузыря, женщина находится под постоянным нажимом родить как можно скорее, поскольку теперь она подвержена маточной инфекции. Если шейка матки недостаточно «зрелая» в момент вскрытия, схваток, достаточных для сглаживания и раскрытия шейки, все равно не появится. Это будет продолжаться до тех пор, пока врачи не решат, что больше ждать нельзя. Кроме того, при нормальных родах, околоплодный пузырь должен остаться целым как можно дольше, так как воды защищают ребенка от стресса схваток. В большинстве родов, особенно когда женщина здоровая, пузырь сам по себе вскрывается в конце периода раскрытия шейки матки, или при опускании ребенка на тазовое дно. Стимуляция родовой деятельности (т.е. усиление собственных схваток женщины) при помощи синтетических гормонов (окситоцин, простагландины) вызывает чрезмерно сильные схватки,- гораздо сильнее по субъективному ощущению, чем при обычных родах. Такая неестественная родовая деятельность увеличивает риск разрыва матки или расхождения рубца . Кроме того, она может довести ребенка до состояния «страдания плода», поскольку каждая чрезмерная схватка перекрывает ребенку кислород, вызывая у него гипоксию. Вдобавок, беспощадные схватки проталкивают головку ребенка через кости таза так быстро, что не дают достаточно времени, необходимого для приспособления головки плода к нормальному продвижению. Такое ятрогенное осложнение гораздо чаще происходит тогда, когда пузырь вскрыт заранее, и акушерка лишена возможности выждать нормальный ход физиологического процесса. В Америке, где процент кесаревых сечений на рубеже двух веков достиг почти 28% всех родов, это стало одной из главных причин КС. Самое печальное то, что родители обычно не подозревают медикаментозную причину страдания плода, - напротив, они с облегчением благодарят врачей за «спасение жизни» ребёнка.

Избегайте влагалищных инфекций. Лечить любые присутствующие инфекции желательно при помощи гомеопатии и естественных (немедикаментозных) способов. Обилие определенных нежелательных микроорганизмов разрушает ткань, делая ее рыхлой. Она плохо растягивается. Из самых неблагоприятных инфекций, обыкновенная «молочница» (грибок; Candida albicans) является самой "противной". Тем более, что она часто присутствует как системная проблема, пропитывающая все органы и ткани. Хронические инфекции во время беременности, не излеченные до родов, также отрицательно влияют на мышечную деятельность матки, что значительно ослабляет родовую деятельность (см. ниже).

Для увеличения эластичности ткани и предотвращения инфекций обеспечьте себя достаточным количеством жирных кислот (жирная рыба; оливковое и подсолнечное масло; черная смородина; облепиха в любом виде), витамины А, Д (печень трески и масло печени трески; рыбий жир; икра; сливочное масло), Е (яйца; нерафинированные масла; сливочное масло; мясо внутренних органов; зерна; семена; орехи; фасоль; темно-зеленые овощи), и С (фрукты, ягоды; квашеная капуста).

Избегайте затянувшихся родов. При физиологических (без медикаментозного вмешательства) родах, первородящие и повторнородящие рожают совершенно по-разному. При первых родах шейка матки сначала сглаживается, а затем активно раскрывается, и весь процесс длится дольше, чем при повторных родах. Первые влагалищные роды после кесарева напоминают роды у первородящей, особенно если кесарево было сделано до полного раскрытия шейки матки. Кроме того, ощущения и переживания дополняются тем, что сам процесс родов протекает так же медленно, как у первородящей. Чем больше продолжительность родов превышает норму, тем больше нижний сегмент матки истончается, что увеличивает риск расхождения рубца. Но, так как применять медикаментозную стимуляцию нельзя, в первую очередь надо предотвращать слабую родовую деятельность. Самый эффективный метод – применение жирных кислот, которыми богаты линолевое и линолейное масло, в течение беременности, это содействует производству простагландинов. Простагландины – гормоноподобные вещества, выделение которых усиливается к концу беременности. Физиологически они - «первые инициаторы» среди выделяющихся в течение родов гормонов, они первые начинают содействовать родам. Дефицит жирных кислот в рационе развитых стран сказывается на всем, связанном с беременностью и родами. Опыт американских акушерок показывает, что первородящие, принимающие масло примулы вечерней в течение всей беременности, почти не перехаживают и крайне редко испытывают слабую родовую деятельность.

Во время родов невозможно переоценить необходимость помощника или помощницы роженице. Помощником может быть муж, мама, подруга, профессиональная «дула», - неважно. Какое отношение он имеет к роженице, - не принципиально, если она ему доверяет. Такая комплексная личная поддержка во время родов может сильно повлиять на вероятность кесарева сечения. Наиболее благоприятная помощница – женщина, которая сама имела положительный опыт родов, или любящий муж, который родов не боится и готов быть психологической и физической опорой для жены. Помощник часто действует как посредник между женщиной и медперсоналом. Он особенно важен, когда женщина рожает в роддоме, где роды после кесарева не всегда приветствуются, так как его присутствие укрепляет женщину, придавая ей уверенность в собственных силах.

Женщине, родящей после КС, нельзя применять анестезию или любое другое медикаментозное обезболивание, так как она не почувствует возможных отклонений от нормальных болевых ощущений. Женщины, родящие после кесарева, часто паникуют, когда начинается «переходный» период раскрытия шейки матки – когда раскрытие достигает 7 см . В этой фазе схватки сильные, болезненные и длительные, в среднем продолжающиеся 1 минуту, с перерывом в 1-2 минуты между схватками. В то же время, головка ребенка начинает сильно давить на шейку, иногда на прямую кишку. Женщина ощущает давление, направленное книзу, глубоко в тазе. На этом этапе она теряется, забывает о том, что рожает ребенка, её охватывает только одно желание, - избежать этого мучения, родить как можно скорее. Она должна была набираться терпения и мужества до родов, зная, какое испытание ожидает её впереди. Переходный период раскрытия, - это период, требующий самого большого смирения. Здесь женщина должна твердо уяснить, что ее настрой и поведение в это трудное время определяет исход родов. Если она заставит себя потерпеть еще час-два, раскрытие полностью завершится, и ребенку останется лишь опуститься на тазовое дно.

Как можно улучшить состояние внутриутробной среды? В первую очередь, беременная женщина должна знать принципы здорового питания, чтобы обеспечить себе здоровую внутриутробную среду, а в дальнейшем, - здоровую плаценту и ребенка. Общие рекомендации по питанию:
- Есть столько, сколько желаете
- Есть только домашние или экологически чистые продукты; избегать консервантов, красителей, химических добавок, полуфабрикатов, консервов; избегать колбасных изделий, маргарина, глютамата натрия, лимонадов, коммерческих соков, приготовления пищи в микроволновой печи, алкоголя, курения и т.д.
- Пить жидкость по желанию
- Солить пищу по желанию – использовать только естественную каменную или морскую соль
- Пить травяной чай для подготовки к беременности, в целях достижения тонизирующего эффекта для матки, почек, печени и общего укрепления гормональной системы.
Состав : листья малины (2 части), листья крапивы (3 части), имбирь (молотый, 0,5 часть), корень солодки (измельченный, 2 части), корень или листья окопника (3 части), корень одуванчика (1 часть).
Травяной сбор надо смешивать и делать настойку, 3 ст. ложки на литр воды: налить кипяток на травы в литровую банку и настаивать ночь, пить на следующий день, по 1 ст. ложке настойки на чашку чая. Пить всю банку в течение дня. Этот чай можно пить в течение всей беременности.
Для подготовки к беременности: 1,5 г . в день масла примулы вечерней. Прекратить при наступлении беременности. Затем возобновить, начиная с 24 недели беременности. В 34 неделю беременности увеличить до 3 г. в день.

Гомеопатическая помощь женщинам, собирающимся рожать после КС
Конституциональное гомеопатическое лечение служит как профилактикой, так и лечением специфических родовых проблем. Кроме того, гомеопатические средства способствуют процессу заживления физических и психологических травм после КС и при подготовке к следующим родам.

Стафизагрия (Delphinium staphysagria) - идеальное средство после любой операции, в том числе после кесарева сечения. В ключевые симптомы Стафизагрии входят: операционные раны; недомогание от сдержанного гнева, особенно если он сочетается с чувством унижения, обиды или стыда; колит или синдром раздраженной толстой кишки; воспаление мочеполовой системы.
Стафизагрия помогает тем, кто не чувствовал себя нормально и полноценно с тех пор, как перенёс операцию, - вне зависимости от показаний к операции или индивидуальных симптомов после нее. Стафизагрия олицетворяет состояние оскорбления и негодования. Стафизагрия чувствует себя униженным другим человеком или оскорблённой действием, но не может выразить свою обиду из-за стыда или страха потери любви, заботы; из-за зависимости от той или иной ситуации или человека. Это состояние символизируется разрезом, проникновением в физическое тело инородного предмета, причиняющим травму. Стафизагрия очень обидчива. Она постоянно сердита по причине реального или вымышленного оскорбления или обиды. Стафизагрия подавляет свои чувства, но, при впадении в крайность, способна резко высказать свои жалобы. Такое психическое состояние может привести к различным физическим жалобам, чаще всего - к боли в кишечнике с частым стулом, к циститу; иногда на глазу выскакивает ячмень, будто показывая, что унижение больше невозможно скрывать, - «все написано на лице». Дают о себе знать всевозможные психосоматические проявления, - раздражительность, бессонница, головные боли, тремор, нервозность. Стафизагрия будет тихо дуться и нервничать, пока не уверится в раскаянии обидчика, а затем расслабляется и радуется, до следующего оскорбления.
Среди кесарских женщин, Стафизагрия отражает состояние жертвенности. Под наркозом физическое тело не может реагировать на «нападение» скальпелем; оно лежит беспомощно. Такое же состояние переживает женщина, узнавая о решении врачей делать кесарево. Она это воспринимает как форму физического и психического увечья. Но социальные нормы поведения держат ее во внутреннем конфликте. Все окружающие уверяют, что это единственное решение, но для психики женщины оправданность операции мало меняет пагубное воздействие на внутреннее состояние.
Подобная симптоматика (сразу после операции, или спустя много лет) требует единственного средства – Стафизагрии. Принимайте разведение 30С, 3 раза в день за 4-5 дней, если операция произошла недавно. Если она произошла полгода или ещё раньше, принимайте одну дозу в разведении 1М.

Арника (Arnica Montana): Арника должна быть во всех семейных аптечках, желательно в 200-ом и 1000-ом разведениях. Она главное средство от ушибов и контузий, когда тело ноет, и кожа имеет характерный синий цвет. Арника влияет на капиллярные сосуды, заставляя их расслабляться.
Пациентка-арника «места не может себе найти» в постели, постоянно меняет положение тела. Психически, Арника крайне старательный человек. Она часто настаивает на том, что может со всем справиться сама, без посторонней помощи. В результате такой упрямой самостоятельности, Арника часто попадает в ситуации физической травмы. Впоследствии она становится пугливой по отношению к несчастным случаям. Поэтому в реперториуме мы находим такие симптомы, как страх перед возможным ударом или прикосновением; страх внезапной смерти ночью; страх внезапного пробуждения; страх больших пространств; страх толпы и многолюдных общественных мест. Внезапный страх от приснившегося ночью, особенно после пережитого происшествия или стрессовой ситуации.
Арника бывает угрюмой. По отношению к своему кесареву она испытывает глубокое разочарование, так как, скорее всего, она старалась, как могла во время родов, терпеливо перенося схватки, а, в конце концов, ей пришлось перенести операцию. Арнику обуревают сомнения в благополучном исходе предстоящих родов. Для нее характерна психологическая апатия. Говорит, что ничего не беспокоит. При серьезных заболеваниях хорошо себя чувствует. Арнику в 1000-ом разведении стоит давать женщинам сразу после кесарева только один раз, при наличии таких симптомов как ощущение мышечных болей, разбитость, КС по причине слабой родовой деятельности и затянувшихся родов.
Стафизагрия и Арника различны. Стафизагрия более обижена тем, что у нее было КС, и она явно кого-то в этом обвиняет – либо себя, либо врачей. Арника не столько обижена, сколько разочарована, в основном в себе, в том, что она сама не смогла сделать то, что была должна. Арника боится снова подвергнуться травме, но помощи не просит. Часто Арника предпочитает рожать одна или с помощником, который оказывает чисто психологическую поддержку. Стафизагрия ищет сочувствия. Если она раскроется, то расскажет о том, как с ней несправедливо обошлись. С другой стороны, Стафизагрия - мазохистка. Она подсознательно ищет ситуаций, в которых она оказывается жертвой, и получает удовлетворение от этого. Часто это связано с тем, что ее детство было в чем-то унизительным. Из этих двух средств Стафизагрия чаще требуется после КС.

Сайт Молли Калигер: http://www.vis-vitalis.ru/index.php
Эта статья: http://www.vis-vitalis.ru/index.php?productID=2

Последний раз редактировалось: (Ср Окт 03, 2007 21:24), всего редактировалось 15 раз(а)

[ Личные данные ] [ Все сообщения ] [ Дневник ] [ Фотоальбом ]

Надежда и опора сайта
Модератор

Откуда: Москва
На сайте с 26.05.2006
Сообщений: 1750

Последний визит:
Чт Июл 08, 2010 14:51

Дата: Пт Окт 13, 2006 18:58 [ ссылка ]

[ Цитировать ] [ Пометить как непрочитанное ]

Статья из "Медицинской газеты"
В статье приводится интервью с заместителем директора по научной работе МОНИИАГ, доктором медицинских наук, профессором Лидией ЛОГУТОВОЙ, которая сама приняла немалое количество естественных родов после кесарева сечения.

Преодоление страха

Увеличивается число акушеров-гинекологов, ведущих самопроизвольные роды у женщин с рубцом на матке

"Одно кесарево сечение - всегда кесарево сечение" - звучал в головах акушеров-гинекологов постулат, появившийся в 70-е годы прошлого века. Рубец на матке был практически абсолютным показанием к повторному кесареву сечению. А число женщин, перенесших эту операцию, в нашей стране постоянно растет.

Клинические исследования последних двух десятилетий, в первую очередь в Московском областном НИИ акушерства и гинекологии (директор - член-корреспондент РАМН Владислав Краснопольский), показали, что страх перед разрывом матки не должен превалировать над акушерским искусством. Сейчас в МОНИИАГ более 50% рожениц, перенесших в прошлом кесарево сечение, рожают самопроизвольно, тогда как в целом по стране этот показатель составляет около 1%. Подробности такого родоразрешения - в беседе корреспондента "МГ" Альберта ХИСАМОВА с заместителем директора по научной работе МОНИИАГ, доктором медицинских наук, профессором Лидией ЛОГУТОВОЙ.

- Лидия Сергеевна, зарубежные специалисты считают, что всем женщинам с рубцом на матке надо проводить так называемые пробные роды, то есть пускать таких рожениц в самопроизвольные роды, а в процессе при возникновении угрозы разрыва матки прибегать к повторному кесареву сечению.

- Мы категорически не разделяем такой точки зрения, считая, что должен быть очень четкий отбор беременных, основанный на разработанных нами абсолютных и относительных показаниях для повторного кесарева сечения.

- Каковы преимущества самопроизвольных родов при состоятельном рубце на матке?

- Мы избавляем женщину от очередной полостной операции и наркоза, осложнений, связанных с их проведением. Но особенно очевидны преимущества для ребенка. У детей в процессе естественных самопроизвольных родов вырабатывается "гормон стресса", играющий важную роль при адаптации во внешней среде. При кесаревом же сечении, как бы мы бережно его ни проводили, после вскрытия матки возникает своеобразная родовая травма, ребенок не готов к резкой смене окружающей среды, перепаду давления (именно поэтому матку надо рассекать медленно, чуть вскрыв, выпустить околоплодные воды, а потом расширить разрез, бережно извлечь плод). Негативно действует и общий наркоз, вызывающий гипоксию.

Природу следует поправлять только в крайних случаях - когда женщина не может родить самостоятельно.

- Что послужило причиной для ваших клинических исследований по ведению родов у женщин с рубцом на матке?

- До конца 70-х годов акушеры не рассматривали рубец на матке как тяжелую патологию. Конечно, имели в виду это обстоятельство, но вели самопроизвольные роды, а при угрозе разрыва или разрыве матки проводили кесарево сечение. Тем более тогда и сторонников кесарева сечения было значительно меньше, чем в наши дни, нужны были очень веские основания для его проведения. Но в 1979 г. на съезде акушеров-гинекологов в Оренбурге был провозглашен курс на расширенное применение кесарева сечения, а министр здравоохранения СССР, великий хирург Борис Петровский, которому докладывали о высокой перинатальной смертности, говорил акушерам примерно так: "У вас есть такой прекрасный оперативный метод родоразрешения, спасайте детей с его помощью". Именно в это время появился постулат "одно кесарево сечение - всегда кесарево сечение", хотя процент разрывов матки был довольно низким.

В 80-е годы я полтора года работала в городе Иб в Южном Йемене. Большинство родов велись там в домашних условиях, а в стационар поступали женщины с различными осложнениями, такими как рубец на матке. Никаких выписок о проведенных ранее родах у гражданок этой страны не было. О перенесенном в прошлом кесаревом сечении узнавали со слов.

После нескольких благополучных самопроизвольных родов я убеждалась при ручном обследовании, что рубец на матке состоятелен, и задумалась: "Почему арабские женщины с рубцом на матке могут рожать самостоятельно, а наши нет?"

Когда в 1989 г. я вернулась в Москву, то начала заниматься этой проблемой. Надо сказать, что не одна. Например, докторскую диссертацию по этой теме защитила Людмила Погорелова из Ташкента. В МОНИИАГ мы накапливали опыт, и к 1994 г. сформулировали абсолютные показания к проведению кесарева сечения у женщин с рубцом на матке. К этому времени 93 такие пациентки родили у нас через естественные родовые пути. За последние 10 лет было около 400 таких родов - у нас самый большой опыт в России.

И в других акушерских стационарах страны растет интерес к такому родовспоможению. Так ведут роды в трех московских учреждениях, в С.-Петербурге, Смоленске, Казани, Уфе, Люберцах, Видном. А могли бы проводиться во всех родильных домах с отлаженной акушерской службой, где есть возможность развернуть операционную за 10 минут.

- Каковы абсолютные показания к кесареву сечению у женщин с рубцом на матке?

- Их всего пять. Первое - рубец на матке после корпорального кесарева сечения (т.е. проведенного в теле матки, что бывает редко: с 1930 г. в нашей стране преимущество отдается кесареву сечению в нижнем маточном сегменте). Второе - несостоятельный рубец на матке по клиническим и эхоскопическим признакам. Третье - предлежание плаценты в рубец (в этом случае катастрофа заключается не в разрыве матки, а в отслойке плаценты, мы можем потерять ребенка и от большой кровопотери женщину). Четвертое - два и более кесаревых сечения в анамнезе (как правило, второе кесарево сечение делается над первым рубцом). Пятое - категорический отказ женщины от самопроизвольных родов. В этом случае врач не должен брать ответственность только на себя. Надо сказать, что частота разрывов матки до родов составляет 3-3,5%, в процессе родов - 3,5-4%.

Среди относительных показаний к повторному кесареву сечению - крупный плод, анатомически узкий таз у женщины, высокая миопия, другие экстрагенитальные заболевания. Чем больше относительных показаний, тем внимательнее ведутся роды, тем больше причин у акушера прибегнуть к кесареву сечению.

- Какова профилактика несостоятельности рубца на матке, разрыва матки?

- Она должна начинаться уже во время первого кесарева сечения. Имеют значение методика зашивания разреза на матке, используемый шовный материал, профилактика эндометрита, при котором может сформироваться неполноценный рубец. Надо стремиться провести первое кесарево сечение в нижнем маточном сегменте. У нас своя методика зашивания разреза на матке (это не значит, что мы отрицательно относимся к некоторым другим методикам, отдать явное предпочтение какой-то из них пока нельзя), мы предпочитаем отдельные мышечные швы. Если в шве на матке много соединительной ткани, то она становится неспособной к растяжению, и шов будет функционально несостоятельным. Кроме того, есть организмы со склонностью к образованию келлоидных рубцов.

Первое кесарево сечение надо стараться не делать после длительного безводного промежутка, затяжного течения родов, назначать своевременную антибиотикотерапию, другие методы профилактики гнойно-септических осложнений.

- Как диагностировать несостоятельность рубца на матке вне беременности, во время беременности и в родах?

- Оптимально определять состояние рубца на матке вне беременности, а потом при ее наступлении. Раньше был только один, рентгенологический метод диагностики - гистеросальпингография. Из-за инвазивности он применялся для этой цели очень редко. Ему на смену пришло ультразвуковое исследование - неинвазивный и более информативный метод, особенно с использованием допплерометрии, с помощью которой мы можем посмотреть не только состояние рубца на матке (сколько в нем мышечных элементов, соединительной ткани, истончен или не истончен), но и его васкуляризацию. Чем больше сосудов, тем больше данных, что рубец состоятелен. Если он "лысенький", то есть сосудов почти нет, он морфологически неполноценный. Еще один метод - гистероскопия. Он инвазивный и используется реже, чем предыдущий - УЗИ-диагностика с допплерометрией, которые успешно применяются как вне беременности, так и во время нее.

По клиническим данным, характерным признаком несостоятельного рубца на матке является локальная болезненность. Неприятные ощущения, боль в области нижнего сегмента матки могут быть, например, за счет спаечного процесса. Но если женщина указывает одну болезненную точку в надлобковой области, следует отнестись к этому самым серьезным образом. При последующей пальпации рубца мы находим в этом месте истончение (если пациентка имеет невыраженную подкожно-жировую клетчатку). Это важный клинический признак несостоятельности рубца на матке во время беременности. Обычно истончение совпадает с данными УЗИ.

- Итак, в вашу клинику поступает женщина с рубцом на матке...

- Сразу скажу, что это должна быть плановая госпитализация в 37-38 недель беременности. Кроме обычного обследования мы определяем состоятельность рубца на матке, общие показания к кесареву сечению. Составляем группу пациенток на кесарево сечение по абсолютным показаниям и тех, у кого возможны самопроизвольные роды. У последних смотрим по состоянию шейки матки (по шкале Бишопа), насколько женщина готова к родам.

Отдается предпочтение самопроизвольному началу родовой деятельности. В начале клинического исследования, около 20 лет назад, мы индуцировали родовую деятельность, вскрывая плодный пузырь, для того чтобы роды проходили в дневное время, под мониторным контролем и при развернутой операционной. Но часть женщин "не дожидалась" - начинали рожать раньше. Сравнивая результаты, мы убедились, что при спонтанном начале родовой деятельности гораздо меньше осложнений, таких как аномалия родовой деятельности, сокращается продолжительность родов, меньше приходится применять стимулирующих матку средств. В настоящее время самопроизвольные роды у женщин с рубцом на матке умеют вести все акушеры нашего института, мы готовы к таким родам в любое время суток.

Раньше считалось как? Если мы обезболим роды - введем ли промедол, проведем эпидуральную анестезию, - женщина не почувствует произошедшего разрыва матки. Но врач должен увидеть начинающийся разрыв, даже если болевой синдром снят. Что касается метода обезболивания, то он определяется не наличием рубца на матке, а характером акушерской или экстрагенитальной патологии.

Если речь идет о болезненных схватках, то под обезболиванием роженица ведет себя адекватно, то есть она их чувствует, но не мечется, не кричит. Но если начнется разрыв матки, какое бы ни было обезболивание, он себя проявит. Врач видит при этом, что в области нижнего сегмента матки, где расположен рубец, происходит перерастяжение, в надлобковой области начинаются отек ткани, выбухание рубца. Вот почему надо вести такие роды с катетером в мочевом пузыре, последний должен быть все время опорожнен.

Поскольку роды ведутся под постоянным мониторированием плода, мы видим, что появляются признаки его гипоксии, хотя она может возникнуть и из-за других причин.

При первых признаках разрыва матки необходимо переводить женщину в операционную. Мы проводим повторное кесарево сечение: извлекается плод, иссекается рубец. Экстирпация матки не показана, потому что рубцы, как правило, не кровоточат.

- Показана ли стерилизация после произошедшего разрыва матки?

- Этот вопрос решается индивидуально. С одной стороны, риск разрыва матки в последующем резко увеличивается, с другой - сейчас мы практически не можем проводить стерилизацию по медицинским показаниям, и требуется согласие женщины.

- В последнее время все больше и больше женщин, перенесших кесарево сечение, хотят родить самостоятельно. Какие побуждения ими движут, если не считать успешной практики вашей и ваших коллег?

- Это объясняется несколькими причинами. Во-первых, у некоторых из этих женщин были осложнения после кесарева сечения. Во-вторых, они не ощутили в полной мере материнских чувств - такое оперативное родоразрешение противоестественно. Каждая женщина должна родить - тогда она женщина. А так за нее все сделали медики.

Многие женщины во время беременности постоянно чувствуют свою связь с ребенком, но после наркоза эта связь теряется. Получается, что процесс рождения прошел мимо. У многих женщин после кесарева сечения вообще возникают сомнения, их ли это ребенок.

- Лидия Сергеевна, что бы вы посоветовали акушерам-гинекологам, которые заинтересуются ведением родов у женщин с рубцом на матке?

- Не надо относиться к разрыву матки (или, как говорят на западе, "зиянию рубца") как к безумной катастрофе, надо преодолеть страх перед его возможным возникновением. Особенно когда все взвешено и вы почти уверены, что рубец состоятельный. При ведении самопроизвольных родов у таких женщин желательно абстрагироваться от доминантных мыслей о возможном разрыве матки. Держать в мыслях только это нельзя.

Например, в нашей клинике в прошлом году было два разрыва матки до родов и два во время родов (всего самопроизвольно в 2004 г. у нас родили 60 женщин). Они закончились обычным повторным кесаревым сечением, сравнимым с плановым. За все годы работы у нас не было ни одного случая материнской смертности, а потеря двух новорожденных была обусловлена разрывом корпорального рубца на матке и отслойкой плаценты, предлежащей к рубцу. Вот почему мы относим эти состояния к повторному кесареву сечению.

Но нельзя забывать, что речь идет о родах высокого риска. Не решены связанные с ними правовые проблемы, да и кесарево сечение с коммерческих позиций для больницы выгоднее, чем самопроизвольные роды. Но не будем забывать, что мы работаем прежде всего в интересах женщины. "И кесарево сечение, в том числе и повторное, должно рассматриваться как вынужденный способ родоразрешения, то есть обусловленный необходимостью, а ни в коем случае как профилактический метод. Кесарево сечение должно быть альтернативой самопроизвольным родам, а не наоборот", - так сказал руководитель нашего института член-корреспондент РАМН Владислав Краснопольский.

Мы не должны забывать о таком понятии, как акушерское искусство.

Последний раз редактировалось: (Вт Май 08, 2007 20:22), всего редактировалось 1 раз

[ Личные данные ] [ Все сообщения ] [ Дневник ] [ Фотоальбом ]

Надежда и опора сайта
Модератор

Откуда: Москва
На сайте с 26.05.2006
Сообщений: 1750

Последний визит:
Чт Июл 08, 2010 14:51

Дата: Пт Окт 13, 2006 20:02 [ ссылка ]

[ Цитировать ] [ Пометить как непрочитанное ]

Рассказ о родах после кесарева (в МОНИИАГе)

http://www.rojana.ru/forum/viewtopic.php?p=92400#92400

Мы уже дома binky::: .
Рассказываю подробно про мои естественные роды после кесарева (2002 год) в МОНИИАГе...
В роддом я уехала 5 июня. Меня посмотрели, сказали, что шейка раскрыта только на 1,5 пальца, короткая, но еще жесткая. Сказали пить по 1 ст.ложке 3 р.д. пальмовое масло и... ждать. Со вторника у меня начались сначала по ночам схватки периодические, а со среды и днем. Посмотрели - сказали, что раскрытие 2 пальца, шейка уже мягче, "будем рожать в пятницу, 9 июня". Но мы так, видимо, не хотели... Я с вечера пошла к медсестре, мне сделали укол со снотворным, чтобы я хоть в эту ночь поспала... но не тут-то было... В 12 часов ночи 7.06 у меня отошли воды (больше всего боялась рожать ночью, так как моя врач будет дома в это время). Подошла к дежурному врачу (молоденькая девушка), она меня посмотрела и сказала ложиться в предродовую. Я позвонила своему врачу, Инне Ивановне, она сказала, что будет звонить, контролировать, как только дело пойдет к родам - сразу приедет. Схватки начались потихоньку с 12.30. Сначала я попросила, чтобы мне дали походить и ходила. Потом устала (учитывая, что две ночи до этого не спала, страшно хотелось спать) и мне что-то дали (называется "акушерский сон", когда вырубаешься на час, а как будто ночь поспала) и я уснула. Заставила себя проснуться, потому как услышала, что врачи, которые были рядом с девочкой, которая рожала рядом со мной (причем, мучалась уже предыдущего дня, когда у нее отошли воды, но при этом сначала не шло раскрытие и ей насильно, руками раскрывали шейку во время схваток, а потом, когда шейка раскрылась, головка не начинала выходить - выйдет чуть-чуть, и обратно... в итоге, ее, бедную после 2-х дней мучений прокесарили) спрашивали друг у друга, где взять святую воду, чтобы покропить ей живот. А у меня была святая водичка в палате на тумбочке и мне обязательно надо было им об этом сказать... Раскрытие на 1 палец шло где-то каждые 2 часа. Никакой анестезии мне не делали, так как я должна была чувствовать, если будут болевые ощущения в области шва, да и вообще я не хотела, чтобы все шло естественным путем. Не могу сказать, что терпеть было нельзя. Мама меня еще давно учила, что должны быть какие-то отвлекающие боли, поэтому я сначала кусала руки, потом - царапала поясницу, ну а когда совсем тяжело стало (уже в самом конце, когда уже есть потуги, а тужиться еще нельзя) - нашла гвоздь на держалке, за которую подниматься можно и давила на него пальцем. В общем, в 11.40 меня отвезли в родовую. А в 12.00 дня 8.06 на свет появился мой второй сыночек, Сашенька (безводный период был 12 часов, но если надо было, ждали бы и больше, меня никто никуда не торопил и ничем не стимулировал). Вес 3950. Рост 53 см. По шкале Апгар - 9 баллов. Причем, мне очень повезло и с врачем (она действительно контролировала меня всю ночь и приехала сразу как мы вышли на финишную прямую), и с акушеркой (как оказалось, это была лучшая акушерка в роддоме, не зря мы с сыночком решили не ждать до пятницы Smile). Она мне все четко говорила, я ее слушала. И родила без надрезов и разрывов. Как сказали врачи, у меня были образцово-показательные роды, потому что с самого начала и до конца я не издала ни звука. Не мычала, не кричала, правда, на самых последних схватках, когда нельзя было еще тужиться, а очень хотелось, чуть постанывала. Вот. Я прямо таки собой горжусь Smile. На самом деле, просто в предыдущую ночь из моей палаты рожала девочка, так она так орала, что все остальные тоже чуть не разродились. И все не выспались. Поэтому я старалась изо всех сил никого не напугать и дать всем поспать, мало ли, кому когда рожать надо будет. А сил не будет. А еще... я очень любопытная по натуре... А уже во время родов в очках акушерки увидела отражение, как головка выходит. Еще, наверное, от повышенного любопытства забыла, что надо для порядку покричать Smile. Сашка шел лицом вверх (обычно лицом вниз идут), поэтому я еще на последней потуге видела его вылезающую мордашку. Вот так мы родились... Это, конечно, ни с чем не сравнимые ощущения! Я очень и очень благодарна врачам, что они дали мне рожать самой. Причем, все было очень четко сделано. Исключали малейший риск. Возле меня во время самих родов постоянно стояла узистка, которая после каждой потуги делала УЗИ шва, было 3 врача (Инна Ивановна, Александр Анатольевич и Артур Владимирович - все ВРАЧИ с большой буквы), чудо-акушерка Татьяна Леонидовна и пара практиканток, одна из котораых держала на готове шприц с обезболивающим и ножницы (или скальпель, не помню) на случай необходимости разреза, а вторая постоянно держала прибор на животе, который слушал сердечко ребенка. В общем, все риски были сведены к минимуму.
Я все время благодарю Бога, что выбрала именно этот роддом. Врачи очень профессиональные. С ними ничего не страшно. В предродовой, родовой, детской комнате и ординаторской - иконы. Я все время пока лежала смотрела на иконку Богородицы "Помощница в родах" и молилась. Мне это очень помогло. За детишками следят очень хорошо. Всегда приносят чистенькими. Если кто не умеет, помогают прикладывать к груди. Выписали нас уже 11.06. Предварительно сделав все анализы и УЗИ. В общем, все Слава Богу. Теперь лишь бы здоровеньким рос.
Так что, девочки, если кто еще сомневается. Не сомневайтесь! Это ЛУЧШИЙ роддом на свете! Здесь мне помогли осуществить мою мечту - родить самой. И я всю жизнь буду этим людям благодарна за это.
Важная информация - роддом на мойку закрывают не в июле, как думали, а в августе.
Всем успешный родов и здоровых детишек Smile !

[ Личные данные ] [ Все сообщения ] [ Дневник ] [ Фотоальбом ]

Надежда и опора сайта
Модератор

Откуда: Москва
На сайте с 26.05.2006
Сообщений: 1750

Последний визит:
Чт Июл 08, 2010 14:51

Дата: Пт Окт 13, 2006 20:04 [ ссылка ]

[ Цитировать ] [ Пометить как непрочитанное ]

Рассказ о родах после кесарева (домашних).

http://www.omama.ru/docs/tpl/doc.asp?id=267&&tid=642
http://shukus.livejournal.com/22588.html

Немного предыстории... Старшая дочь Мышь попросилась на свет в 39 недель и ее извлекли посредством кесарева сечения. Кесарево было проведено по причине близорукости. В детстве у меня было -8, потом была сделана операция "кератотомия", зрение стало 1, но все окулисты говорили, что глаза в любом случае остались на миопию высшей степени. Когда я ложилась в роддом в 1997 г., мне обещали , что меня посмотрит окулист роддомовский и вынесет вердикт: можно ли мне рожать самой. Но окулист заболел, а Мышь через 3 дня после моего прихода в роддом решила вылезти (ночью начались схватки и отошли воды) и врачи не стали рисковать без разрешения окулиста. Надо отдать им должное, операция была проведена прекрасно (если не считать перебора наркоза), шов получился великолепный. Через 7 лет его даже Демидов не смог увидеть на УЗИ Smile

В эту беременность я все время дергала УЗИстов: "Как там мой шов?" и всегда получала один и тот же ответ: "Какой шов? Тут нет ничего." Я посетила окулиста в середине и в конце беременности. Узнала, что с моими глазами запросто можно рожать самой. Я решила, что сделаю все возможное, чтобы этот ребенок появился на свет естественным путем. Всю беременность я искала роддом, где взялись бы за естественные роды после кесарева. Кроме Люберецкого больше роддомов не было (по крайней мере, по нашим средствам). Я позвонила туда врачу, которого мне посоветовали, поговорила с ней и поняла, что в Люберецкий роддом мне тоже путь заказан - ребенок был довольно крупный. Мышь родилась действительно мышью: 3250. А этот такого размера был уже где-то на 36-й неделе. А в Люберецком поставили условие, что ребенок к концу беременности должен быть не больше 3400. Вряд ли за последний месяц (а оказалось даже не месяц, а полтора) он набрал бы всего 200 г. Я же не могу посадить его на диету. К тому же с 32-й недели у меня появилась проблема с почкой - гидронефроз. Мария сказала, что во время родов мне надо или ходить, или стоять, или лежать только на левом боку. И рожать лучше вертикально. Я засомневалась, что в роддоме получу такие условия. Так и появилась у нас мысль рожать дома.

В этом вопросе помог Интернет, точнее родная 7я. Мне надавали кучу телефонов, имен, фамилий врачей и акушерок, с которыми можно родить. Мое внимание, конечно, сразу же обратила на себя врач, которая сама рожала дома после кесарева и потом не раз принимала такие роды. Ей-то я и позвонила. Мы с ней познакомились, потом познакомились с акушеркой.

Общение с ними укрепило нас в нашем решении рожать дома и мы стали ждать часа Х.

Прошло 40 недель, потом 41 неделя, а роды все не начинались. Я никак не ожидала, что буду мамонтом. В пятницу 5 ноября мне надоело ждать. Я запланировала на этот день кучу дел. С утра мы с мужем начали клеить обои. Я старалась как можно больше наклоняться: мазала обои клеем небольшой кисточкой, разворачивала рулоны, отмеряла, отрезала. Одну стену мы поклеили Smile

После обеда съездили в Ашан, где я бегала от полки к полке, потом заехали к моим родителям. В общем, многое из намеченного удалось. Конечно же, продолжение всех дел я наметила на субботу. Пятничным вечером (точнее уже ночью) мы смотрели телевизор. Где-то в районе 2-х часов ночи я почувствовала схватки. На всякий случай заметила время. Следующая схватка пришла через 15 минут. Третья - еще через 15. В 3 часа ночи я отправилась спать.

Заснула, но на схватках слегка просыпалась. Часам к 4-м я заметила, что просыпаюсь каждые 10 минут. Потом уснула где-то на час, потом опять стала просыпаться, но уже где-то каждые 7 минут. Потом еще часик поспала. Часам к 7 утра схватки шли каждые 5 минут. Их надо было продыхивать, но не очень интенсивно. Я бы смогла еще поспать, схватки мне не мешали, скорее мешало ощущение того, что вот оно - НАЧАЛОСЬ! Спать не хотелось - вышла в Интернет: поделиться своими ощущениями в 7е. Заодно запустила программу, которую мне написал муж, чтобы считать схватки (промежутки между ними и их длину). Схватки были секунд по 30 каждые 4-5 минут.

Встали мои домашние - начался обычный субботний день. Ребенка надо было отвести на кружки, дома слегка убраться. Обоями решила больше не заниматься - они и так неплохо помогли Smile

) Как только встала - регулярность схваток исчезла. Я немного расстроилась, позвонила врачу. Она сказала, что скорее всего это действительно тренировочные схватки, но они таковы, что обязательно перерастут в настоящие. На всякий случай она решила к нам заехать. Приехала где-то около 12-30.

Раскрытия еще практически не было: максимум 1,5 пальца. Послушала сердцебиение, посмотрела на мои схватки и посоветовала погулять и поотдыхать побольше. И я пошла гулять. Сначала за ребенком на кружок, потом с ребенком и мужем в парк. Дальше начался отдых, сидение в Интернете и опять замерение периодичности схваток с помощью мужниной программы. Вечером поехали в аптеку (врач прописала свечи с арникой, их нашли только в аптеке на Динамо), потом заехали в магазин "Наша мама": купили байковое одеяло и кокосовый матрасик в люльку. Схватки все это время шли. Я уходила за полки, продыхивала схватку, а потом опять шла рассматривать всякие вещички в магазине. Немного тяжело было ехать в машине, особенно, когда ямки приходились на схватку. Пришлось пригрозить мужу убиением, если он не будет во время схватки ехать аккуратнее Smile

) Он испугался и стал вставать у обочины с аварийкой во время схватки Smile

Где-то часов в 10 вечера я поняла, что вот теперь роды точно начались. Схватки шли секунд по 40-50 каждые 4 минуты и во время схватки уже хотелось, чтобы меня никто не трогал. Попыталась петь во время схватки - толку никакого: дыхание помогало гораздо лучше. Сделала клизму - организму явно стало полегче. Около 12 ночи я пошла в ванну, а Кирилл звонить врачу. Врач и акушерка приехали где-то в час ночи. Схватки шли каждые 2-2,5 минуты по минуте. Схватку я хорошо продыхивала паровозиком, а в промежутках спала. Врач посмотрела раскрытие: 2 пальца. Мда, немного Sad

Я знала, что после кесарева велика вероятность долгих родов, поэтому не очень расстроилась. Еще у ребенка услышали небольшую аритмию и решили подкормить его кислородом. Сначала я выпила жидкого кислорода, а потом подышала из кислородной подушки.
Надо сказать, что после этого весь оставшийся путь у ребенка было великолепное сердцебиение.

Врачи пошли спать, сказав разбудить их через полтора часа, а мы с мужем остались в ванной. Муж приносил мне попить, открывал и закрывал балкон на кухне, чтобы мне в ванной было не жарко, протирал мне лоб, глаза, щеки прохладным полотенцем, подливал горячую воду, дышал вместе со мной на схватке. Это я все к тому, что не представляю как это можно рожать без мужа. Smile

)) Часа в 4 утра меня опять посмотрели - раскрытие 3 пальца, можно растянуть до 4. О, ужас!! Столько часов и все без толку!! Я уже готова была согласиться, что я зря все это затеяла, но меня взбодрили, сказав, что сейчас все пойдет быстрее и опять ушли спать. Я посидела еще в ванне, но буквально через час поняла что скоро у меня вырастут жабры и рыбий хвост, и вылезла на сушу. Мужа отправила спать, а сама пошла к детской шведской стенке. Опираясь на нее, мне было легче всего переживать схватку. Я даже умудрилась в это время прикладываться поспать. Больше всего во время родов я хотела спать. Наверное, это была защитная реакция организма, чтобы я не тратила свои силы на всякую ерунду, а при малейшей возможности тут же расслаблялась и отдыхала.

Врачи встали часов в 9. Опять посмотрели раскрытие: 7-8 см. А ведь это неплохо!! Схватки уже стали совсем привычными. То муж, то акушерка делали мне массаж спины - очень помогало расслабиться. Все хозяйство мы свалили на Мыша и она с этим отлично справилась - была настоящей хозяйкой. Угощала врачей, подкармливала папу, делала воду для меня.

Часам к 15 раскрытие дошло практически до 10 см, но тужиться не хотелось. Тогда мне предложили на схватке присесть на корточки: тут же стало подтуживать. Я стала тужиться - схватку стало крайне легко переживать. Решили пойти в ванну. Подтуживания исчезли. Пришлось продыхивать схватки. Это был самый сложный период родов. Кроме этого мне прокололи пузырь. Схватки после этого усилились. Где-то через 5 схваток решили начать тужиться. Ноги положила на бортики ванны. Только начала тужиться, как свело сначала правую ногу, потом левую. И так каждый раз во время схватки. Я поняла, что ванна - это не мое место обитания и не место рождения моего ребенка. Опять вылезли на сушу и перешли на кровать. Кирилл сел у стенки, я у него в коленях, ногами уперлась в колени врачей и начались потуги Smile

Где-то через 5 схваток показалась головка. Позвали Мыша, она немного посмотрела, как рождается головка, какие на ней волосики, но потом ушла (точнее это я попросила ее уйти, как-то не смогла я рожать при дочери). Главный вопрос был: когда родится головка? Акушерка сказала, что схваток через 20. Кирилл начал считать схватки. (В итоге головка родилась где-то на 9 или 10-й схватке Smile

). Кроме этого он, можно сказать, за меня тужился: сгибал меня во время потуги, держал за голову, не давая тужиться в лицо, а заставляя направлять все усилия в низ живота. Врачи растягивали промежность, чтобы разрывов не было и говорили как и сколько тужиться, чтобы головка мягко вышла. Началось жжение внизу и я поняла, что вот оно - головка рождается. Продышала собачкой, потом опять потужилась: родилась головка. Потом опять дышала собачкой, потом опять тужилась: родились плечи и все тело. Ребенок сразу заверещал, сообщая всем, что он родился. И мне положили мое чадо на живот Smile

Врач посмотрела на часы и сказала, что чадо родилось в 17.28. Мы сразу же позвали Мыша. Она стояла рядом и гладила новорожденного братишку по мокрой головке. Кстати, то, что родился мальчик, я узнала минут через 5, сначала я была просто рада, что родила и что ребенок здоров. Smile

)

Практически тут же родилась плацента. Ее запаковали в пару мешков и оставили рядом с малышом, т.к. пуповину еще не перерезали: она еще не отпульсировала. Я приложила дитенка к груди и он сразу зачмокал. Я поняла, что тоже хочу есть и послала своих принести мне что-нибудь пожевать: йогурт и горячий чай из трав с медом и кагором.

Где-то около часа мы кормились, обзванивали родных и знакомых с радостной вестью, просто радовались тому, что случилось. Врачи пробыли с нами после родов еще где-то около 3 часов. Все проверили, посмотрели, как я себя буду чувствовать после родов, как ребенок. Все рассказали, объяснили и уехали, а мы остались в нашем новом составе: мама, папа, Маша и малыш, в то время еще безымянный, а сейчас уже Дмитриенко Дмитрий Кириллович Smile

)

Немного эмоций. Пока я рожала: во время болезненных схваток, во время потуг когда головка прорезывалась и было особенно больно, я думала, что нафиг я на все это пошла, и что больше я рожать не буду, а если и буду, то только через кесарево. Как только все закончилось, я сказала: "Так, и когда мы будем третьего рожать?" Smile

) Кроме этого, мне все роды жутко хотелось спать, ощущение такое было, что как только все закончится, я упаду и усну, даже не взглянув на ребенка. Как только все закончилось, спать тут же расхотелось Smile

) Легла в районе часа ночи и то заставила себя лечь, потому как, можно сказать, двое суток не спала. В общем, я очень рада, что родила сама, что пошла на этот шаг. Шов в порядке - не порвался (меня этим особенно часто в ЖК пугали), глаза в порядке - ни единого лопнувшего сосудика (это все благодаря мужу).

Ода мужу. Не представляю как бы я рожала без него. Благодаря ему я могла отдыхать между схватками, повиснув на нем, спать в самых экзотических положениях - он меня держал, постоянно помнить о глазах - он мне все время напоминал и хорошо тужиться - он так давил на меня сзади, что по другому просто быть не могло Smile

) В общем, огромное спасибо моему мужу за то, что он был со мной, помогал мне во всем. Поэтому я так и озаглавила топик, который повесила в конфе сразу после рождения Митеньки: "МЫ родили сына".

Еще, конечно, огромное спасибо врачу и акушерке, которые принимали роды. Они так мягко все провели, что ни я, ни Митенька во время родов не пострадали. И еще я очень рада, что у меня уже такая взрослая самостоятельная дочь, на которую можно оставить хозяйство и она все прекрасно сделает.

В итоге я рожала где-то часов 20, из них 2,5 часа потуги. Врачи обещают, что следующие роды будут покороче Smile

) На это можно только надеяться, но то, что они будут дома, в этом я практически уверена Smile

))

Последний раз редактировалось: Lena (Пн Окт 26, 2009 18:24), всего редактировалось 1 раз

[ Личные данные ] [ Все сообщения ] [ Дневник ] [ Фотоальбом ]

Надежда и опора сайта
Модератор

Откуда: Москва
На сайте с 26.05.2006
Сообщений: 1750

Последний визит:
Чт Июл 08, 2010 14:51

Дата: Пт Окт 13, 2006 20:24 [ ссылка ]

[ Цитировать ] [ Пометить как непрочитанное ]

Рассказ о родах после кесарева (в МОНИИАГе)

http://www.rojana.ru/forum/viewtopic.php?p=42684#42684

Дело в том, что когда я искала пути "родить естественно", мне тоже роды дома представлялись чем-то спасительным. Я слышала о многих случаях родов дома после кесарева, это вселяло оптимизм. Но также я слышала не раз от своего гинеколога, какие случаи приходится расхлебывать в роддомах после таких вот родов дома. (кстати, в случае обычных родов я до сих пор ЗА домашние роды - ведь практически все осложнения можно заранее предусмотреть и если что - поехать все-таки в роддом).
Я пришла к выводу, что это как прыжки с парашютом. - Ваня прыгнул, КЛАССНО! Таня прыгнула - ЗДОРОВО!, а Настя прыгнет - и шею сломает. И что после этого толку от Тани и Вани?
Поэтому решила искать роддом.
Такой роддом оказался единственным. Пришлось выбирать - родить комфортно (с мужем, в семейной палате лежать, в отдельный туалет ходить и т.д) или родить самопроизвольно. Я конечно, выбрала последнее. Помещений в МОНИИАГЕ очень мало. Это центр Москвы, историческое древнее здание. Все, чем отличалась я от бесплатников - это отдельная палата, отгороженная картонной стеной от такой же "отдельной" палаты (туалет все равно общий ОДИН на этаж), посещения в палате, йогурт на завтрак. Ну, может, зашивал меня врач, а не студент тоже по причине моей платности. Мужа не пустили (одна-единственная предродовая, и там много женщин рожает - сами понимаете). Хотя, когда я лежала отходила от наркоза (зашивали меня под наркозом), рожениц рядом не было и мужа пустили на минутку. Кроме того, мне удалось уговорить их положить ребенка рядом со мной в эту отдельную палату, хотя я встречала сопротивление и не маленькое (типа, помещение не соответствует нормам для ребенка, вам надо отдохнуть, и вообще чего это Вы?).
По поводу стимуляции. Стараются не стимулировать вообще. Я пролежала в патологии до 43 недели, со мной ВООБЩЕ ничего не делали, ждали. (Легла я заранее, так как приближалось 9 мая, а роддом находится на Китай городе - если помните, в центр не пускали даже скорые. Не доехать в этот роддом, попасть в другой для меня было самым страшным. А потом, уже после 9 мая - шла 41 неделя, меня уже не отпускали, да и забирать особо не хотели, ну и ладно, зато я старшей шапку связала Very Happy ) На 43 решили все-таки стимулировать. Сначала простином, потом (простин не особо помог) окситоцином. Обезболивание - промедолом (можно было отказаться, меня сначала спросили). Эпизиотомию делали, но тут уже я только потом поняла, надо было договориться с акушеркой (она все время рядом с мной была, время было, я просто не догадалась). Как мне потом говорили, разрезали меня из-за моего плохого мазка накануне (молочница) - они должны были сделать это по правилам. Но если бы я попросила - не делали бы. Ребенка приложили к груди сразу в родзале, но очень мало ( из меня текло много крови, видимо, варикоз мой сказался), думали порвалась сильно шейка (потуги у меня начались через 5 (!) минут после того, как меня посмотрели и сказали, что раскрытие 5 см. Но все обошлось (чудом наверное?). Жалко только, ребенка быстро забрали. Ребенок оказался 4050, переношеный довольно сильно (вод почти не было, смазки тоже). Так что в моем случае стимуляция все-таки, я считаю была оправдана. Все-таки роды после кесарева да с таким слоненком, да с переношенным... Куда ж еще ждать...
Короче, вывод - мне делали все, что можно, стимуляцию, обезболивание, разрез. Но все можно было обговорить, все очень доброжелательны (за редким исключением), идут на встречу если что. По мне, так лучше окситоцин, чем кесарево (есть и противоположные мнения).
Сейчас могу сказать, что я, конечно, стормозила - надо было брать с собой маму(а лучше - подругу) - ее могли пустить.
Ой, целый рассказ о родах получился.
Короче, есть много, о чем я жалею, но не жалею, что попала именно туда.

[ Личные данные ] [ Все сообщения ] [ Дневник ] [ Фотоальбом ]

Надежда и опора сайта
Модератор

Откуда: Москва
На сайте с 26.05.2006
Сообщений: 1750

Последний визит:
Чт Июл 08, 2010 14:51

Дата: Пт Окт 13, 2006 20:50 [ ссылка ]

[ Цитировать ] [ Пометить как непрочитанное ]

Еще один рассказ (вернее подборка писем одного автора на тему родов). Автор всех писем - один и тот же.
У нее после двух кесаревых - двое естественных родов (одни - в МОНИИАГе, вторые - домашние).

http://www.rojana.ru/forum/viewtopic.php?p=36781#36781
у меня есть опыт естественных родов после 2-х кесаревых. сейчас младшей 1,5 года. рожала в Монииаге на Покровке, предварительно проконсультировавшись у профессора в Гельмгольце (проблемы со зрением).
естественные роды гораздо легче!

http://www.rojana.ru/forum/viewtopic.php?p=42834#42834
я тоже рожала у Логутовой сама после двух кесаревых в анамнезе. не стимулировали - сама бегала по лестнице, чтобы побыстрее. сделали эпизиотамию (считаю напрасно) - не давали тужиться, как мне хотелось. вообще много суеты вокруг таких случаев (у моих ног стояли аж 5 чел.).
думаю с увеличением числа подобных рожениц у них прибавится и уверенности в себе, и бесстрашия.
после родов через сутки добилась того, чтобы жить с ребенком. отказалась от прививок.
все стоило 23000р.
четвертого буду рожать зарубежом - говорят в Бельгии есть хороший домашний р\д.

http://rojana.ru/forum/viewtopic.php?p=82658&highlight=#82658
Наш папа был упертым потребителем медицинских услуг (если мне рожать, то КС; с ГВ проблемы, то давай смесь; прививки по полной4 лечение у аллопатов и т.д.). К сожалению, и я тогда мало задумывалась о вреде такого подхода и соглашалась. Но потихоньку зрела.
Старшему сейчас 7 лет (плановое КС под общим наркозом, смешанное вскармливание до 7 мес., все прививки до 3 лет), среднему - 4,5 (побыла в схватках, экстренное КС с эпидуралкой, ГВ до 1,9 мес с принудительным отрывом, прививок минимум на 2-ом году), младшей - 2 года (вагинальные роды в р/д, ГВ до сих пор, прививок нет)
Ждём четвертого сейчас и изредка возникают дебаты по поводу планируемых мною домашних родов и непрививания младшей дочки. Я всегда говорю: "А ты проанализируй уровень здоровья каждого нашего ребенка, сравни." И муж сразу задумывается, ибо насколько серьезны проблемы со здоровьем у старшего и насколько легко живется с младшей.
Жаль, что мы с мужем пришли к пониманию естественного здоровья только к 4-му ребенку.
Понимаю, что такой способ убеждения супруга подойдет мало кому Smile

http://www.rojana.ru/forum/viewtopic.php?p=108192#108192
Ну вот и я вчера родила, ура мне! Опять мальчик. Кто помнит, у меня 2 первых КС и третьии ЕР в МОНИИАГе с Логутовой.
В этот раз родила дома с великолепной акушеркой Молли Калигер (Мелания-модератор на Котоковском сайте). Рожать с рубцом дома нужно только с профессионалом!

http://www.1796kotok.com/forum/viewtopic.php?p=65545#65545
Я "отчитаться" забыла. Родила мальчика 4200, дома, с нашей замечательной Меланией.

http://www.1796kotok.com/forum/viewtopic.php?p=65604#65604
Первое КС - февраль 1999, второе - сентябрь 2001, потом ЕР в марте 2004 и месяц назад.

http://www.1796kotok.com/forum/viewtopic.php?p=65879#65879
я рожала дважды сама после двух кс. месяц назад родила дома с Меланией - я знаю. что она самая опытная акушерка по родам с рубцом на матке. мои роды прошли нормально, как и прогнозировала Молли. можно сказать, тривиальные роды и описывать нечего - про рубец и не вспомнили Smile .
а предыдущие были в р\д - тоже обычные роддомовские роды с эпизиотомией, ручным осмотром и прививками

http://www.vis-vitalis.ru/forum/viewtopic.php?p=49&sid=1e2f66fa2ec51ec6be301badd43f5a7d#49
Молли, не поверите, несколько раз собиралась написать. Но описывать особенно нечего.
Схватки шли уже какой день; утром начала болеть поясница; в обед начались хорошие схватки; к 17 часам уже трудно стало сидеть за столом и мило болтать с акушерками; пошла под душ - не понравилось; легла на диван в позу эмбриона, схватив руку Молли; к 18-30 начало конкретно тужить; в 19, приняв чисто роддомовскую позу на спине родила масика за 4-5 потуг (4200 г). Всё. Про рубец вспомнила только к ночи. Да, ещё порвался шов эпизиотомии, но его так мастерски зашили, что через 10 дней я об этом забыла. Молли больше волновалась не за рубец, а за шейку - оказалось, что в предыдущие ЕР в роддоме у меня порвалась шейка и мне её так пахабно зашили, что получилась перегородка - как бы она повела себя в родах никто не знал. Впечатление от родов дома замечательные! Как ударный труд, закончившийся благодатью.
А вот ЕР в роддоме (МОНИИАГ) вспоминаются с неприятием. Схватки шли хорошо - меня никто не трогал. Когда начались потуги (довольно быстро от начала схваток), врачи засуетились - монитор, датчики УЗИ, каталка, катетеры. А главное кричат не тужиться. А КАК? Меня прёт на потуге и сдерживать я это не могу - видимо и порвалась шейка. Вот в такой же ситуации Молли мне парой слов и жестом показала, как продышать потугу и я благополучно продышала несколько потуг, уменьшив стремительность. Потом был общий наркоз, ручной осмотр, штопка, ужасный отходняк и ночь без ребёнка. Всё можно было бы вынести, но не разлуку с дочкой, ни минуты её одиночества.

http://www.rojaemsami.ru/speechv.php?nid=19&PHPSESSID=7a392806bb3aa726667fdde247045c5e
http://community.livejournal.com/posle_kesareva/64842.html
Я только сдала госы, защитила диплом, переехала в Москву к мужу и уже была готова вступить в гонку по зарабатыванию денег, как обнаружила, что беременна. Это было шоком – о материнстве я не помышляла совсем. Всю беременность я вела себя незрело – не думала, как буду рожать и что буду делать с ребенком. Когда знакомая врач предложила КС (анамнез позволял: миопия высокой степени и дистрофия сетчатки), с радостью согласилась. Помню, как в ночь перед операцией я стояла у окна палаты, смотрела на звездное небо и чувствовала какую-то неясную мне грусть – то был голос совести, который я не разобрала. На утро моего сына вырезали из меня – общий наркоз, реанимация и через сутки увидела своего ребенка. Он мне показался чужим. Совесть мучает меня до сих пор!

Тот первый год моего материнства был депрессивным. ГВ не получалось, сына мучает диатез, радости никакой. Только когда сын пошел, жизнь стала налаживаться – у меня появилась компания на детской площадке. И близкая подруга. Она рассказывала мне о своих родах, домашних, а я удивлялась и злилась. Знаете, как злится человек, который совершил ошибку, но не хочет признать это вслух. Вторыми детьми мы забеременели одновременно. И опять я поступила незрело, хотя уже понимала, что КС плохо, искать альтернативу не стала.

Роды начались неожиданно, на 2 недели раньше срока. Договоренности ни с кем у меня не было. И пока я обзванивала знакомых врачей узнать, где хорошая бригада, я успела порожать, побыть в схватках – это оказалось нестрашно. Но когда я приехала в роддом, мое бесстрашие исчезло, и, поставленная акушеркой перед вопросом «Сама будешь рожать или операция?», я смалодушничала и пошла на КС.

Потом я успокаивала себя: ну вот, 2 КС без осложнений, 2 детей мне хватит, вообще мне повезло, всё позади и ладненько. После родов благодаря совместному пребыванию, налаженному ГВ, друзьям чувствовала себя хорошо. И думала, ну всё, отстрелялась. Если в компании поднимался вопрос о КС, говорила, что не так уж это плохо – вон у меня 2 здоровых пацанов. В общем, пыталась оправдать свой опыт.

Удар меня постиг, когда я нечаянно забеременела опять. Я вдруг с ясностью осознала, что третье КС для меня может стать фатальным и в этот раз надо принять решение со всей ответственностью. Всю беременность я мысленно прокручивала образ моих ЕР, штудируя лишь одну книгу Сёрзов (больше ничего не читала и на курсы подготовки к родам не ходила). К концу беременности вышла на МОНИИАГ и договорилась с Логутовой о ЕР. Легла заранее. Бегала по лестнице вечером и ночью, к утру начала рожать. Схватки прошли хорошо – меня не трогали, укрыли одеялами, говорили шепотом, выключили свет, думая, что рожать ещё долгие часы. А меня вдруг уже через пару часов стало тужить. Тут началась суета – положили в неудобную позу, столпился любопытствующий народ, прикрепили датчики и начали орать «не тужься». А я не могла не тужиться. В результате: разрыв шейки матки и эпизиотомия. Потом общий наркоз и ручной осмотр. И радость – я родила сама девочку! Эта радость помогла мне перенести ужасы плохо заживающего шва от эпизио, отвратительные условия роддома и тревогу, что было с моей дочкой в те часы без меня. Но, действительно, тогда я искренне была благодарна врачам МОНИИАГа.

Проблемы со здоровьем старшего сына привели нас к гомеопатии. В тот момент я «окунулась» в океан Интернета – открыла для себя гомеопатию, правду о прививках и огромное количество доморожающих. Мое мировоззрение относительно резко изменилось. Кто читал «Еретика от медицины» Мендельсона, тот поймет, о чём я.

И вот, будучи беременной в четвертый раз, я попала на семинар по гомеопатии к Молли Калигер. Как человек принципиальный я не могла отодвинуть в сторону знания об истинном здоровье человека и пойти рожать в роддом. Это было бы предательством по отношению к малышу.

Итак, мы договорились с Молли, что роды будет принимать она. Последние недели были очень тяжелыми из-за жары и постоянных схваток. В тот день, 28 августа, стала болеть поясница и я сказала Молли, что сил больше нет и скоро 1 сентября. Приняла стаканчик касторки и понеслось: схватки стали активнее, нарастающие. Ещё часа полтора я сидела за столом и обсуждала актуальные политические вопросы и даже спорила с кем-то в инете. Потом легла на диван простанывать схватки на бочке. Через 1 час почувствовала потуги. Молли сказала, что ещё рано и показала мне, как продышать схватку (чего не сделали в мои прошлые роды акушерки МОНИИАГа). Я продышала несколько схваток и готова была тужиться, как силы меня покинули. Но Молли это «не устраивало»; она ловко куда-то закинула мою ногу и …упс, ребенок уже у меня на животе. Теплый, жирный, кожа к коже – впервые в моей жизни многодетной мамы. Это было счастье! И так просто!

Последний раз редактировалось: Lena (Пн Фев 23, 2009 19:30), всего редактировалось 4 раз(а)

[ Личные данные ] [ Все сообщения ] [ Дневник ] [ Фотоальбом ]

Надежда и опора сайта
Модератор

Откуда: Москва
На сайте с 26.05.2006
Сообщений: 1750

Последний визит:
Чт Июл 08, 2010 14:51

Дата: Ср Окт 18, 2006 18:42 [ ссылка ]

[ Цитировать ] [ Пометить как непрочитанное ]

Еще рассказ о естественных родах после КС (Санкт-Петербург, роддом № 9)
http://tikhonya.livejournal.com/97284.html

"NB: Оговорюсь сразу - я не считаю женщин, рожающих через операцию кесарева сечения, неполноценными или ущербными. Я не считаю, что дети-"кесарята" в чем-то хуже детей, рожденных естественным путем. Тем не менее, я придерживаюсь мнения, что естественные роды менее травматичны и для мамы, и для ребенка как в физическом плане, так и в моральном. Это мое личное мнение, и я его никому не навязываю.
* * *
Моя первая беременность закончилась экстренным кесаревым сечением из-за выпадения пуповины после вскрытия плодного пузыря. Операция под общим наркозом принесла мне чудесного сына и множество комплексов, главный из которых - "я не смогла родить своего ребенка". Став матерью де-факто, я очень долго не могла осознать своего материнства; любые разговоры о родах в течение первого полугода после них вызывали у меня слезы на глазах. Я пообещала себе, что сделаю все возможное, чтобы родить второго ребенка естественно, хотя и думала, что случится это еще не скоро.

Известие о второй беременности застало меня, мягко говоря, врасплох.
Я как раз собиралась выходить на работу и занималась активными поисками, ездила на собеседования и всевозможные тестирования, морально готовилась к очередным экзаменам в ACCA, читала вышедшие за время моего сидения с Ванькой нормативные документы, чтобы восстановить квалификацию... Но, как известно, человек предполагает - а от судьбы не уйдешь.
Несмотря на жестокое безденежье и непонимание родственников, вариант прерывания беременности не рассматривался.

Беременность прошла легко, несмотря на то, что я вынуждена была заниматься Ванькой, домашним хозяйством - и при этом обходиться практически без помощи: муж улетел на заработки за океан, мама - в Италию, бабушка - в Беларусь, а отец большую часть времени предпочитал и предпочитает проводить, лежа на диване перед телевизором. Домашнее хозяйство, сказать по правде, пострадало - до идеальной чистоты и порядка в доме очень-очень далеко, огород на даче зарос травой, урожай огурцов остался не собран - но все это я себе великодушно простила. Я безо всяких проблем до последнего дня таскала Ваньку на руках, не испытывая ни малейшего дискомфорта (правда, чем дальше - тем меньше), запросто моталась с ним по городу, когда возникала такая необходимость (в этом мне очень пригодилась предусмотрительно купленная сверхлегкая коляска-трость), и вообще чувствовала себя прекрасно.
Беременность, как и в первый раз, вела в своей районной ЖК №30 - меня очень устраивало спокойное и без истерик отношение врачей к беременным вообще и ко мне в частности. Правда, понимания и помощи в своем желании родить естественно я у своего участкового гинеколога так и не нашла - но и укладывать меня в роддом на 38-й неделе она не пыталась.

Изучив оказавшиеся доступными мне материалы о естественных родах после кесарева сечения, я кое-как сформулировала, какими хочу видеть свои роды. Мне нужна была в первую очередь моральная поддержка от
специалиста на начальном этапе родов; мне нужно было четко определить момент, когда необходимо выезжать в родильный дом (рожать дома я не решилась, хотя в части статей встречала информацию о том, что процент
успеха при домашних родах после кесарева выше, чем при "больничных"); самое главное - мне нужен был роддом и врач, который возьмет на себя ответственность принять у меня роды без долгой заблаговременной
госпитализации, которая вроде бы считается необходимой при намерении женщины с рубцом на матке рожать естествееным образом.
Ассистентку (Марину) я нашла по рекомендации подруг. Она - акушерка, принимающая домашние роды, с пятнадцатилетним опытом работы в родильном доме в прошлом, очень обаятельный и внушающий доверие человек.
С врачом все оказалось не так просто. В конце концов через третьи руки ко мне попал телефон Ирины Геннадьевны, врача из 9-го роддома, которая согласилась со мной встретиться и обсудить мою ситуацию, не
высказывания сомнения в целесообразности попытки самостоятельных родов.

15-го сентября во второй половине дня я отправилась в 9-й родильный дом знакомиться с врачом. Мне пришлось прождать почти час, поскольку Ирина Геннадьевна была на дежурстве и принимала роды. Отец, вынужденный сидеть и ждать со мной и Ванькой, пока она освободится, шипел мне в ухо, что и на родах мной так же не будут заниматься, что
ждать больше нет смысла и надо ехать домой... Так что к моменту знакомства с врачом, благодаря беременной мнительности и природной внушаемости, я была несколько предубеждена против врача; впрочем, ей удалось сгладить этот неприятный момент. Мы поговорили о моей беременности, об отсутствии у меня каких-бы то ни было странных ощущений в области рубца, сделали УЗИ - и Ирина Геннадьевна после осмотра шейки вынесла свой вердикт: я вполне могу рожать сама, но при малейшем отклонении процесса родов от нормы - кесарево без рассуждений. Меня такой подход к вопросу вполне устроил.
На следующий день, 16-го сентября, мы съездили в роддом еще раз - и оплатили контракт.

После осмотра на кресле у меня совершенно безболезненно с интервалами от двух до пяти раз в час стал напрягаться живот, и продолжалось это безобразие больше суток. 16-го вечером, позубоскалив на форуме и с подругами по ICQ о том, что такими темпами я буду рожать еще месяц, в половину первого ночи я отправилась спать.
У Ваньки резались зубы, и он часто просыпался и подолгу плакал - лекарства ему не помогали. В два часа ночи живот стало слегка потягивать, но мне было не до того, чтоб засекать интервалы - капризничающий сын и мое желание поспать хоть немножко упорно боролись друг с другом. В четыре утра к потягиванию живота присоединилась ломота в пояснице. Поняв, что поспать не удастся, я отправилась в душ, тайно надеясь на то, что это еще не роды (по всем моим подсчетам мне предстояло ходить с животом еще минимум неделю), а предвестники, и теплая вода меня успокоит до состояния, в котором будет возможно уснуть.
К пяти утра я поняла, что это-таки роды. Схватки по 35-50 секунд шли с интервалом в пять минут ровно, и позасекав время в иечение получаса, я отправилась звонить Марине.
Марина только что вернулась домой домой с вялотекущих родов, поговорила со мной в течение 15 минут, послушала, как я переживаю схватки, и велела ложиться спать: по ее прикидкам мне предстояло ждать как минимум до вечера. Впрочем, сказала она, если схватки в положении на четвереньках и с головой, опущенной к полу, не ослабнут - есть смысл прогуляться в роддом и посмотреть, не рожаю ли я вдруг, и вернуться домой, если все-таки это не роды.
Я честно пыталась уснуть, стоя на диване на четвереньках в течение целого получаса. Потом плюнула на все и отправилась будить врача и вызывать скорую, а потом - собирать вещи в роддом. Собирать пакеты было достаточно весело - во время схваток меня непреодолимо тянуло занять коленно-локтевую позу, а схватка могла застать меня и у детского комода, и посреди коридора... Я не помню, чтобы мне было больно - но в глазах темнело совершенно отчетливо.
К моменту приезда скорой схватки шли каждые три минуты. Молодой обаятельный фельдшер спросил, отчего я не вызвала их раньше. "А куда спешить?" - философски ответила я, стоя на четвереньках и продыхивая очередную схватку.
В половину восьмого мы были в роддоме. Конечно, я забыла взять с собой тапочки. На мое счастье, для таких растяп, как я, в приемном были припасены совершенно чудные шлепки из неопознанного материала...

Акушерка, оформлявшая мои документы в приемном покое, увидела запись в обменке: "Вы что, собираетесь рожать после кесарева?!" - "Ф-ф-фух, ф-ф-фух...Да." - "А с врачом вы об этом говорили?"- "Ф-ф-фух, ф-ф-фух...Да."
Меня проводили на пятый этаж, показали родилку, где мне предстояло провести следующие несколько часов. Я попыталась посидеть на мяче для фитнеса, чтобы раскрытие шло лучше - но организм решил, что в этом нет никакой необходимости, и снова призвал меня встать на четвереньки. Дежурная акушерка попробовала уговорить меня переместиться на кровать, но я заверила ее, что так, на холодном полу, мне гораздо лучше.
Появившаяся через полчаса Ирина Геннадьевна похвалила меня за мое поведение, но настоятельно попросила прилечь на кровать на пятнадцать минут - чтобы посмотреть раскрытие и сделать КТГ.
Необходимость лежать неподвижно на схватках во время снятия кардиотокограммы была, пожалуй, самым неприятным и тяжелым моментом в родах.
К половине девятого утра шейка раскрылась до шести сантиметров, отошли чистые воды. Шейка немного кровила из-за эрроззи, но по этому поводу врач велела мне не волноваться. Меня отправили в душ, предложив посидеть там под струями воды в пластиковом кресле. Сидение в кресле меня не прельстило. Вообще, в душе на четвереньках стоять было ужасно некомфортно, поэтому я провела там всего десять минут. Тем более, меня начало слегка подтуживать...
К 9-40 шейка раскрылась полностью. Пришло время потрудиться, а я была невыспавшейся и уставшей...
Ирина Геннадьевна велела мне присесть спиной к кровати, опереться на нее локтями, и во время схватки попытаться потужиться. Первые две схватки прошли впустую - мне было неудобно стоять, и тужиться нормально просто не получилось. Потом я чуть передвинула ноги, найдя комфортное положение - и процесс пошел.
После двух схваток в вертикальном положении меня уложили на кресло. Первые потуги в кресле прошли впустую, потом одну схватку мне велели продышать, на следующей - сделали надрез, и Дашку наконец плюхнули мне на живот. Времени было десять часов утра.

"Что-то ты не очень радостная," - заметила Ирина Геннадьевна. "Устала очень", - ответила ей я.
Сейчас, обдумывая происходившее, я уверена, что разреза можно было избежать, если бы я была чуть менее уставшей и чуть раньше сообразила, что во время потуг непроизвольно сжимаю мышцы влагалища. Впрочем, разрез меня беспокоил только первые двое суток, так что по результатам - могу себе поставить твердую четверку за роды. Даже, пожалуй, с плюсом.

Поделиться впечатлениями о том, как меня зашивали, я не могу - это происходило под общим наркозом, после ручного обследования, от которого я не нашла в себе сил отбрехаться. Единственное, на что меня хватило - вытребовать, чтобы Дашку приложили к груди до того, как сделают наркоз.
Из выписной справки я выяснила, что кроме разреза мне зашивали еще и разрыв шейки - видимо, кровившая эррозия сделала свое черное дело... Впрочем, никаких дополнительных неприятных ощущений это мне не принесло. Будем надеяться, что этот разрыв не помешает мне нормально родить в следующий раз, если вдруг мы с мужем решим, что двоих детей нам мало."

Рассказ о первых родах (кесарево):
http://tikhonya.livejournal.com/52084.html
http://tikhonya.livejournal.com/52466.html

Последний раз редактировалось: (Чт Июл 05, 2007 20:04), всего редактировалось 2 раз(а)

[ Личные данные ] [ Все сообщения ] [ Дневник ] [ Фотоальбом ]

Надежда и опора сайта
Модератор

Откуда: Москва
На сайте с 26.05.2006
Сообщений: 1750

Последний визит:
Чт Июл 08, 2010 14:51

Дата: Ср Окт 18, 2006 18:50 [ ссылка ]

[ Цитировать ] [ Пометить как непрочитанное ]

Рассказ о родах после КС (роддом № 18 Санкт-Петербурга)

http://rojana.ru/forum/viewtopic.php?p=18537&sid=feaa5b99c6657e7dc663c2fea4d6b077#18537
История такова. Первая беременность закончилась приездом в роддом со схватками, однако сердцебиение ребенка уже не прослушивалось. Отчего и почему никто так и не дал ответа. Через год вторая беременность, в конце которой настоятельно предложили лечь на дородовое обследоваться. В результате из пальца высосанный диагноз - холестатический гепатоз – и мягко говоря, настоятельная рекомендация сделать плановое кесарево. «Сломалась» я тогда в обстановке отсутствия информации, порезали. Через три года третья беременность. Однако я уж не та, стала готовиться загодя, разведывая, как и где родить самостоятельно. Мечты, что в нашем роддоме за три года что-то изменилось, остались мечтами. При разговоре далеко с не медсестринским персоналом мне разве что пальцем у виска не крутили на мое желание рожать самой. А так как ситуация у меня была «сейчас или, быть может, уже никогда», т.е. с двумя кесаревыми на самостоятельные пойти еще сложнее, то стала искать. На питерском сайте для родителей подняла соответствующий топик, нашлись люди, которые пытались или рожали после кесарево, дали рекомендации, стала звонить, договариваться с роддомами, с врачами. Выбор у меня остановился на двух роддомах Питера, 13-й и 18-й. В первом как-то прохладно отнеслись ко мне, как к объекту договора с роддомом. Потому просто остался 18-й, в котором у меня был «рекомендованный» врач, с которым я уже предварительно созванивалась. Там, кстати, на меня странно посмотрели, типа, и стоило из-за какого-то рубца ехать рожать в Питер... Приехали мы с семьей в Питер после 37 недель, сняли квартиру, недельку погуляли по знакомым и просто так. Около 39 недель положили на дородовое, где мне, к счастью, довелось провести лишь пару дней. В результате, легкие роды, от самых-самых первых признаков начала до рождения 6 часов, что даже «мой» врач не успел приехать на роды. Но в чем-то моя ситуация была почти идеальной:
- организм знал уже, что такое рожать;
- кесарево было по относительным показаниям;
- первые дети и по УЗИ третий «нужного» веса, в среднем 3,200
- беременности протекали без осложнений, если исключить совсем уж легкие, как например, легкий токсикоз в первом триместре, т.е. слегка укачивало в машине, слегка отвращение к некоторой еде и запахам.
Но врач сказал, что главное настрой! Т.е. если я настоивалась по-бойцовски, то в принципе мне и роддом не нужен был, хоть в трамвае все прошло так же хорошо.
Вот собственно и все.
http://rojana.ru/forum/viewtopic.php?p=18804&sid=feaa5b99c6657e7dc663c2fea4d6b077#18804
Что помогло настроиться ... В первую очередь скорее, что я чувствовала себя какой-то несостоятельной, вернее, несостоявшейся, т.е. деньги тут ни при чем, а причем ощущение себя как женщины-матери. Нельзя сказать, что ребенка от кесарева я не воспринимала по-нормальному, тут все хорошо. Но сами же врачи своим отношением к ребенку-кесаренку, как к, ну, не то чтобы больному и ущербному, которого нужно холить и лелеять, заставили думать, чтобы лучший способ появления на свет иной, нежели скальпель. Кстати говоря, деть развивается опережающими темпами и физически, и умственно. Т.е. немаловажным фактором было и то, чтобы дать ребенку естественный старт в жизнь и уменьшить риск возможных осложнений. Ну, и последнее было то, что не хотелось стать опять покорной овечкой, которую можно снова запугать и отправить под нож. Мне, наверное, надо было разобраться с собой и тем неприятным фактом, что при кесарево на меня надавили морально и информационно, а я оказалась беспомощной перед этим насилием.
Про «А вдруг» ... Я не витала в облаках, думая, что уж со мной-то ничего ужасного не случиться. В жизни бывает разное, и любой риск должен быть как-то обоснован. Т.е. если мне в нашем роддоме сказали, что он не того уровня, чтобы вести подобные роды ( нет надлежащей технической базы, нет свободной бригады хирургов на случай чего ), то я не стала биться головой и твердить, чтобы со мной-то все будет ОК. Все возможно, и подстраховаться я хотела. Потому в Питере я уже искала не просто врача, но и практикующего хирурга в одном лице, чтобы в случае того самого «чего», он не отходя от кассы провел операцию. Но у меня создалось впечатление, что многие, а может быть, и все акушеры-гинекологи в состоянии провести кесарево, может я не права. Плюс роддом выбирала не самый «левый», а как-то котирующийся, т.е. чтобы та самая техническая база была на достаточном уровне. Хотя никаких чудес техники я не увидела. Все что со мной произошло до родового кресла - это было снятие типа ЭКГ ребенка в родовой палате, когда на живот крепят поясом датчик и смотрят как работает сердце ребенка. Он даже не был мобильным, т.е. приходилось лежать какое-то время. Может просто повезло, что ту самую чудодейственную технику не пришлось применять на мне.
Особой подготовки к родам и по ходу беременности не было. По уровню «продвинутости» самого единственного на весь город роддома вряд ли можно предполагать о существовании интересных курсов для беременных. А их, возможно, и нет, только периодически читают лекции на разные темы со свободным посещением. Но мне через полгорода мотаться туда никак было, да и не интересно, я в интернете для себя больше информации найду. Так что была обыкновенная жизнь, правда я не работала, а дома со старшим, с которым от тоски не умрешь, с 2-3 часовыми прогулками, да каждодневными укорами себе – опять зарядку не сделала. Нет, иногда делала, но далеко не каждый день.
Про шов я поняла только одно, что все же не стоит кочевряжиться из-за такой малости по сравнению с самостоятельными родами. Хотя поговорить с врачом до того все же стоит.
http://rojana.ru/forum/viewtopic.php?p=19003#19003
А шов у меня горизонтальный в нижнем сегменте, наружный конкретный такой и вертикальный А про "не кочевряжиться" я имела ввиду, что если врач берется вести подобные роды, и я доверяю этому врачу, то я лишь поговорю, что вот, может быть, осмотр шва после родов возможен либо не сразу, либо каким-то более мягким образом, чем общий наркоз. И если врач решит, что наркоз почему-то лучше, то я оставлю это на его компетенции без протестов.
Шов заживал в пределах нормы, но тоже с келлоидом, чуть ли не до пупа и шириной сейчас около сантиметра. Т.е. весьма солидный и отнюдь не тоненький. Хорошо хоть хорошо "заштопали" на совесть, что на родах не разошелся.

[ Личные данные ] [ Все сообщения ] [ Дневник ] [ Фотоальбом ]

Надежда и опора сайта
Модератор

Откуда: Москва
На сайте с 26.05.2006
Сообщений: 1750

Последний визит:
Чт Июл 08, 2010 14:51

Дата: Ср Окт 18, 2006 18:57 [ ссылка ]

[ Цитировать ] [ Пометить как непрочитанное ]

Роды после КС (МОНИИАГ)

http://rojana.ru/forum/viewtopic.php?p=20979#20979

Я рожала после кесарева в Москве, в Монииаге. Первая беременность в 18 лет, тазовое предлежание, ребенок 3300. Кесарево было плановое, без схваток. Врачи посмотрели шейку и сказали: "Неет, эта раскрываться не будет. Никогда".
Мне было 18 и проблемы у меня были не с шейкой, а с головой. Глупая я была. Прочитала американскую книжку про беременность и роды, а когда столкнулась с действительностью, мои инстинкт самосохранения не сработал. После всего этого, меня до следующей беременности не покидало чувство, что я теперь какая то испорченная, не целая. Как клеймо. При любом упоминании о родах я начинала реветь. У меня язык не поворачивался в обычных женских разговор говорить, например: "Я рожала в 72 роддоме". Ведь я не рожала. В общем восстановить свою целостность можно было только одним способом - РОДИТЬ ИЛИ УМЕРЕТЬ.
Для меня вопрос стоял именно так - меня отговаривали все, даже мама. Но мы все-таки нашли это место - Монииаг. Нашлись даже и знакомые, у которых там работала знакомая знакомых акушеркой, но она уходила в отпуск и в последний день перед отъездом смогла все-таки представить меня Логутовой Л.С. Да-да, ее зовут именно так - говорю это вслух, потому что все равно она там такая одна.
Шов у меня хороший, можно даже сказать идеальный (мне от этого не легче).
Но роды даже не "как первые", а просто первые, потому что не было ни одной схватки. И ребенок не маленький 3680. При мне, а я в патологии сидела неделю, родили четверо после кесарева, а одна не родила по причине множества абортов, а швы от абортов врачи в этом роддоме считаю хуже, чем один шов от кесарева.
Состояние рубца мне не проверяли до того, как не произошло опущение. Проверять состоятельность шва до того как головка опуститься и шов на ней натянется не имеет смысла - мне сказали так. Но, возможно, когда были проблемы в послеоперационном периоде это нужно делать и до беременности.
Лучше проконсультироваться у нее. За подробностями звоните в Рожану, т.к. я тел.консультант, меня зовут Наташа.

[ Личные данные ] [ Все сообщения ] [ Дневник ] [ Фотоальбом ]

Надежда и опора сайта
Модератор

Откуда: Москва
На сайте с 26.05.2006
Сообщений: 1750

Последний визит:
Чт Июл 08, 2010 14:51

Дата: Ср Окт 18, 2006 19:01 [ ссылка ]

[ Цитировать ] [ Пометить как непрочитанное ]

Роды после КС (МОНИИАГ)

http://rojana.ru/forum/viewtopic.php?p=42701#42701

Я тоже рожала в МОНИИАГе после кесарева.
Тоже - первые роды по глупости согласилась на плановое кесарево в 37 недель при идеальном состоянии здоровья, если не считать тазовое предлежание. (кстати, в 25 роддоме)
Сейчас, в МОНИИАГе первоначальный прием вела Логутова, а принимала роды дежурная бригада. Мне СОВСЕМ шов не проверяли.
Даже не знаю что сказать... УЗИ делали, конечно после родов, но по-моему, не на предмет шва. (по УЗИ шов по-моему, плохо видно). Вообще-то я не специалист в этом деле, надо искать именно ОПЫТНЫХ врачей, и у них спрашивать. У меня сложилось впечатление, что очень много "мифов" связанных с родами после кесарева. Например, плод не более 3500, организм должен знать, что такое роды, роды только не раньше чем через 2 года и не позже чем через 5. Еще мне говорили, что надо сидеть со мной все время родов и следить за швом. У меня все было наоборот: плод под 4 кг, организм не знал даже что такое схватки, после кесарева прошло почти 7 лет, в родах за мной не следили вообще. Поэтому, я сделала вывод, что большинство врачей пока еще учатся принимать такие роды. Хотя и заявляют, что они уже умеют. Например, тот же ЦПСР. И конечно, им нужны некоторые меры предосторожности - лишний раз проверить шов, перестраховаться и сделать операцию, хотя на самом деле еще можно было бы рожать дальше. А вот в МОНИИАГе Логутова ЛС принимает такие роды с 87 года. И уже настолько "обнаглели", что и стимулируют и обезболивают и даже не наблюдают такие вот роды.
Но еще раз повторюсь, я все-таки не врач и просто у меня сложилось такое впечатление. К тому же, случаи у всех разные и например, женщина, которая рожала одновременно со мной в МОНИИАГе, нуждалась-таки в наблюдении, хоть и не непрерывном (к ней чаще подходили и с более озабоченными лицами, чем ко мне).

[ Личные данные ] [ Все сообщения ] [ Дневник ] [ Фотоальбом ]

Надежда и опора сайта
Модератор

Откуда: Москва
На сайте с 26.05.2006
Сообщений: 1750

Последний визит:
Чт Июл 08, 2010 14:51

Дата: Ср Окт 18, 2006 19:06 [ ссылка ]

[ Цитировать ] [ Пометить как непрочитанное ]

Роды после КС (МОНИИАГ)

http://www.rojana.ru/forum/viewtopic.php?t=4423&postdays=0&postorder=asc&&start=20

Я рожала после кесарева сама. Так как готовилась к естественным родам все свою беременность узнала много информации. Все возможно и не так страшно, как пугают врачи. Но подходите к этому вопросу реально, а не просто, хочу и все. Если кого-то интересует информация из первых уст, пишите. Буду рада ответить.
Ну первое это обязательно смотреть на состоятельность шва. Хотя и тут есть подводные камни: никакое УЗИ не скажет вам стопроцентно. До самых родов мне говорили "вроде шов состоятелен". Но чтобы не быть голословной, приведу пример. Во время беременности познакомилась с несколькими такими же как и я, желающие родить естественным способом после кесарева. У одной девчонки шов был несостоятелен (так говорили врачи УЗИ). Но она рискнула, даже нашла врача, который пошел на естественные роды с таким диагнозом. Во время родов, шов стал расходиться. Клиническая смерть была. Но все обошлось, слава Богу. Конечно, прокесарили экстренно. так что надо смотреть реально на такие вещи.
http://www.rojana.ru/forum/viewtopic.php?p=76437#76437
Девочки, хочу сразу предупредить про МОНИИАГ. Они примут ест-ые роды после кесарева, только если не будет других показаний к кесареву!!!! Например, при моих первых родах у меня была слабая родовая деятельность и преждевременное излитие вод. Поэтому и прокесарили. При повторной беременнсти была вероятность того же. Но настроена я уже была на ест. роды. Как Ткачева, так и Логутова сказали, что ждут 6 часов, максимум 12 после излития вод. Если роды не происходят, то опять кесарят. Ну и само собой окситоцин и обезболивающие запрещены при таких родах. Но я все-таки нашла врача Smile, правда в ЦПСИИРе. Ждали двое суток без воды (за границей положено до 3-х суток).А у меня толлько после 2-х суток размягчилась шейка, даже открываться не начала. Последние сутки и главврач и заведующие бегали настаивали на кесаревом. Мы с врачом отказались Smile Потом она вела мне окситацин, и через 2 часа я родила сама. Какое же это было блаженство родить самой! Девочки, всем удачи!!! Выбирайте врача тщательно!!!
http://www.rojana.ru/forum/viewtopic.php?p=76500#76500
Расшифровывается так: Центр планирования семьи и репродукции находится на Севостопольском проспекте. Посмотреть можно на rodi.ru Кстати, в ЦПСИР очень любят кесарить и пичкать обезболивающими. Не рекомендую просто ехать туда и рожать наобум.
И еще, почти любой роддом указывает, что они принимают роды с рубцом на матке, но самое главное! найти врача, который был бы большой сторонник естественных родов. Еще укажу на минусы МОНИИАГА: раздельное пребывание матери и ребенка, докармливают!!!, невозможно присутствие мужа или кого-то еще. Последнее очень важно в таких родах. Если бы не муж рядом, который принимал активное содействие, принимал решения, оценивал ситуацию и т.п., то боюсь, несмотря на врача, меня бы прокесарили. При таких родах очень важно, чтобы с вами был человек, который настроен также как и вы!!!, адекватен.

[ Личные данные ] [ Все сообщения ] [ Дневник ] [ Фотоальбом ]

Надежда и опора сайта
Модератор

Откуда: Москва
На сайте с 26.05.2006
Сообщений: 1750

Последний визит:
Чт Июл 08, 2010 14:51

Дата: Пн Дек 04, 2006 17:20 [ ссылка ]

[ Цитировать ] [ Пометить как непрочитанное ]

Естественные роды после кесарева (США, Атланта)

http://forum.nanya.ru/index.php?showtopic=36365

Предыстория или рождение Маши

Все происходило в США, городе Атланта, штат Джорджия. 21 месяц назад я рожала свою первую дочурку Марусю. Беременность, не считая противного токсикоза в начале, проходила отлично, я себя прекрасно чувствовала, вела очень активный образ жизни, занималась спортом, готовилась к родам и собиралась рожать естественно и хотела избежать всяких вмешательств в процесс родов. Но, к сожалению, все получилось совсем иначе, как это часто бывает. Конечно, надо добавить, что во многом сыграло роль то обстоятельство, что в стране я находилась недавно, несколько месяцев, и с медицинским обслуживанием и его культурой не сталкивалась и не знала, как надо и можно себя вести.
С 34 недели у меня начало повышаться давление, происходило это очень медленно, незаметно и мне никак не мешало и не влияло на мое самочувствие. Только при осмотрах доктор говорил каждый раз, что у меня повышается давление. Но никак не предостерегал, только говорил уменьшить активность и больше отдыхать. Были сделаны анализы, которые оказались нормальными, также КТГ показал, что ребенок чувствует себя прекрасно. Только приходить проверяться сказали чаще. И вот в один прекрасный день, в 36 с половиной недель, мне врач заявляет, что давление у меня 140\90, что это так граница, с которой меня не могут пустить домой, что надо поехать в больницу. И больше ничего не стал объяснять. Я настроилась, что мне там попытаются давление сбить и через пару деньков отпустят домой. В Америке в больнице долго не держат, ни при каких обстоятельствах – очень дорого. Я собрала дома вещи и вечером муж отвез меня в больницу. Давление продолжало быть высоким, хотя чувствовала я себя абсолютно нормально. Мне опять взяли разные анализы, кровь, мочу, а через пару часов, не сообщая результатов анализов, сообщили, что на завтра будут вызывать роды, делать стимуляцию. Причем, врач даже не зашел, а сказала это акушерка. Я стала говорить, чтобы показали анализы, стала спрашивать, что еще можно сделать, т.к. не хочу еще рожать, ребенок еще не доношен. Меня никто не стал слушать, я поняла, что у меня сейчас начнется истерика, муж тоже не мог толково поговорить с мед.персоналом. Короче все закончилось тем, что мне вкололи снотворное, а утром выяснилось, что из-за активной инфекции рожать мне самой нельзя и будут делать кесарево. Я попыталась их уговорить, чтобы подождать несколько дней, а потом все же попытаться самой родить, когда инфекция уйдет. Но это не принесло никаких результатов. Меня в полдень разрезали и вручили мне Маньку, которая весила всего 2,5 кг и была 46 см. В начале были небольшие проблемы с дыханием, но потом довольно быстро все наладилось и ее принесли мне.
Небольшие физические и психические отклонения имели место и, на мой взгляд, были следствием именно досрочного ее рождения. А я так и не поняла, была ли такая уж срочная необходимость в этом досрочном кесареве.
Остается только добавить, что я получила огромный шок, т.к. рожать еще не собиралась, да и не готова была, ни морально, ни в остальном. Потом накатилась целая послеродовая депрессия, от которой я страдала еще очень долго, а самые длительные последствия были в нарушении сна – я больше полугода не могла спать нормально. Да и сейчас еще проблемы со сном дают о себе знать, думаю, что это уже навсегда.
Ну и ко всему этому я просто не могла наслаждаться своей дочуркой в первые недели, так мне было плохо – морально и физически, что чувство вины тоже долго не покидало меня.

История рождения Максимки

После рождения Маши я поняла, что обязательно хочу второго ребенка (до этого я не была уверена, хотела по крайней мере с одним попробовать). И еще я уже твердо знала, что в этот раз все должно быть по-другому. Поэтому, когда тест к моему большому удивлению показал «плюсик», я сразу же начала готовиться еще более тщательно. Слишком маленький перерыв (у нас 21 месяц) между детьми не был нами запланирован, все случилось очень неожиданно, как и в первый раз, но я все равно решила, что буду рожать сама и стала искать тому подтверждение, что это возможно и безопасно.Перелопатив гору литературы и интернета, я пришла к выводу, что шов у меня (низкий горизонтальный) – самый «хороший» для естественных родов, и не смотря на перерыв между родами меньше 2 лет, у меня есть все шансы родить самой. Осталось только найти подходящих помощников. Я сменила больницу и практику врачей – первая больница была хороша и отлично оснащена технически, но огромна и похожа на конвейер. Мне же нужен был более индивидуальный и «человечный» подход к ситуации. Я выяснила, что в Америке лучше рожать с акушеркой, а не с врачем (это можно выбрать). Акушерка принимает роды сама и зовет врача, если не может справиться. А можно вообще без акушерки, только с медсестрами и врачем, причем тот приходит только на последние 10 минут. Так что при выборе акушерки ты получаешь больше внимания, ее время не так дорого, как врача и она больше уделяет тебе внимания. При этом, вся статистика говорит о том, что при родах с акушерками присутствует меньше мед. Вмешательств и есть бОльший шанс на естественные роды. Приняв это решение, я по рекомендациям выбрала ту практику и ту больницу, где больше всего случаев было естественных родов и отзывы были самые теплые. Еще я приняла решение взять себе в помощницы «дулу». В Америке дула – это женщина, которая имеет большой опыт помощи в родах и приходит к роженице, когда нужна ее помощь. Она не обязана иметь , медицинского образования, но может оказывать любую помощь в родах, кроме медицинского вмешательства. Поскольку мой муж показал себя не очень хорошим помощником, что касается моральной поддержки, то я решила заручиться этой поддержкой со стороны дулы. Тем более я нашла такую женщину, которая сама рожала после кесарева и подумала, что она мне сможет даже специальные советы дать. Прочитав еще массу литературы про естественные роды после кесарева, я стала готовиться психологически и физически, делая разные упражнения, сходила на курсы по подготовке к родам для повторнородящих.
Заранее я решила, что торопиться в больницу я не буду, так как тогда вырастут шансы вмешательства в мои роды. Тем более я и так знала, что меня заставят подключиться к монитору, который регистрирует схватки и серцебиение малыша, и тогда мои возможности двигаться будут ограничены. Еще я знала, что обязательно поставят капельницу и вколют антибиотик (на 37 неделе тест на стреп Б оказался положительным), а всего этого я так хотела избежать. Я думала, что лучше пусть дула приедет ко мне домой, и с ней вместе я уже решу, когда лучше ехать в больницу.
Мне почему-то казалось, что малыш родится раньше срока, но ничего не происходило и мы жили в готовности номер 1.
За день до ПДР я узнала плохую новость, разнервничалась и ночью начались роды.
Я проснулась пол третьего ночи и подумала, что хочу в туалет по-большому, при этом критило живот. Окончательно проснувшись, я поняла, что это что-то другое, а не желание пойти в туалет. А еще спустя несколько минут я поняла, что это начались схватки – я сразу поняла, что это скорее всего уже настоящие, потому что они были совсем не похожи на те, тренировочные, которые я испытывала уже часто. Прошло еще немного времени, и я была уже совсем уверена, что это начались роды. Я стала замерять схватки, они были по 30-40 секунд и с перерывами в 8-10 минут. Сила схваток с самого начала была довольной сильной, спать я уже не могла. Часа 4 я ходила по ночному тихому дому, делала себе травяной чай, складывала последние мелочи в сумку. В пол-седьмого утра я подустала и решила прилечь, но на схватках лежать уже не могла, приходилось садиться на кровати, чтобы как-то перетерпеть боль. Пыталась расслабляться по обученным методикам, но это не особо удавалось, я стала придумывать собственные методы переживания схваток. С их усилением мне стало помогать следующее – я становилась на коленки как «собачка», головой упиралась в пол или кровать и пыталась справиться с дыханием так, чтобы максимально расслабить мышцы. По мере усиления боли стала «подвывать».
Муж проснулся около 7 и не понял, что роды уже идут. Я полежала с ним до 8, меняя положение на схватках. В 8 проснулась наша дочка и мы встали – была суббота. Схватки понемного становились все сильнее. Около 10 утра уже были с расстояниями в 6-7 минут. Мы занимались собой и дочкой, на схватках я падала «ниц» и «работала», как сказал мой муж. Маша падала вместе со мной и копировала маму. Обстановка была спокойная и даже веселая.
В 1 дня положили Машу спать и легли сами отдохнуть. Я дремала, схватки стали опять с интервалом в 10 минут, на схватках подскакивала и опять «на колени». Так прошло время до 3 часов дня. Мы с мужем уже подумали, что все замедлилось и придется ждать еще долго.
Хочу еще заметить, что утром я позвонила в больницу и предупредила дежурящую акушерку, что у меня начались роды. С дулой тоже было договорено, что я ее позову, когда буду считать нужным и она приедет домой.
После того, как все поднялись в 3 часа, схватки опять участились. Их сила была уже приличной, я уже мычала и мечтала, чтобы побыстрее все закончилось. Позвонила дуле. Она приехала к 4. Схватки шли с интервалом в 7 минут. Муж решил оставить меня одну с дулой и пойти с Машей на пробежку (Маша сидит в коляске, а муж бегает при этом).
Мы его отпустили. Я спросила дулу, что она может мне предложить для уменьшения боли при схватках, т.к. я уже еле выдерживала их силу. Она предложила набрать ванную с водой, что мы и сделали. Я только спросила, не замедлит ли это ход родов. Она сказала, что уже нет.
Я залезла в ванную, и тут события стали развиваться так быстро, что я потеряла счет времени. Это было так неожиданно.
В ванной прошли 2-3 схватки, и я поняла, что уже не могу их выдерживать, тем более, что лежать мне было невозвожно. Вода облегчения не давала, и к тому же хотелось на схватки опять стать «на четвереньки». Я решила выходить из ванной. И тут на пике схватки меня стало тужить. И испугалась. Дула сообщила, что пора бы уже собираться в больницу. Тут вообще все стало развиваться как в каком-то кино. Пока я вылезала из ванной и одевалась, мы позвонили мужу и сказали, чтобы он немедленно возвращался. В это время схватки стали еще чаще – дула посчитала где-то через 3-4 минуты. Меня ужасно тужило на каждой схватке и я старалась дышать так, чтобы не тужиться. Это было очень трудно, боль становилась ужасной и я уже издавала довольно громкие звуки. Дула уже подумывала вызывать скорую, но тут вернулся муж и заявил, что довезет нас быстрее, чем приедет скорая. Я же была уже занята только собой и с трудом воспринимала все происходящее. Но когда я поняла, что мне надо будеть сидеть в машине и ехать в больницу (25-30 минут), мне стало страшно. Я не могла находиться в сидяче-лежачем положении. И вообще уже захотелось не покидать дом. Я была уже согласна на эпидурал, если бы это было возможно. Потом дула мне объяснила, что это был уже переходный период второй фазы, и когда женщина требует эпидурал, то он обычно ей уже не нужен, потому что весь процесс подходит к концу.
Еще дула посоветовала мне потрогать пальцев, не чувствую ли я головку малыша. Я ввела средний палец во влагалище и нащупала головку на глубине длины среднего пальца. Я не была уверена, что это означает, исходя из раскрытия, а спрашивать дулу уже не было ни сил, ни времени.
Вобщем, дорога в больницу была не особо радостной. Женщина, которая должна была смотреть за Машей, приехать не успела, мы ведь думали, что время еще есть, она должна была подъехать к вечеру. Машу пришлось взять с собой. Я лежала на разложенном сиденье, рядом с водителем. Во время схватки переворачивалась на «все четыре» и уже кричала от боли, и старалась не тужиться на потуге, т.к. не была уверена какое у меня раскрытие. Маша плакала, когда я кричала. В перерывах между схватками я держала ее за руку, и она успокаивалась. Мой муж мчал во весь газ, с превышением всех дозволенных скоростей и переехал 2 красных светофора. На счастье, в субботу на дороге было не много движения. Короче, домчали мы минут за 20. По дороге у меня отошли воды, но это уже никого не смутило.

Вот и финишная прямая.
Примчав меня в родовую палату на инвалидном кресле (тут так принято), где я орала, т.к. сидеть уже не могла катастрофически, мне разрешили на родильной кровати принять любое удобное мне положение, предварительно проверив и объявив мне, что у меня полное раскрытие и что можно тужиться нормально, не сдерживаясь. На очередной схватке я стала тужиться, никто мною не руководил, мне сказали, делай как тебе хочется. С одной стороны, это приятно, что не ограничивали ничем. Но потом, почувствовав сильное жжение, я поняла, что порвусь, если мне не подскажут, как этого избежать. Но мне не подсказали, даже несмотря на мои просьбы, хотя акушерка и пыталась помазать гелем, но этого оказалось недостаточно.
Вобщем, через 14 минут по приезду в больницу, я родила своего Максимку – 3680 г и 51 см, 8\9 по шкале Апгар.
Родила за одну схватку головку, а за следующую – тельце. Родился Максимка точно в свой ПДР и был весь чистенький, без смазки. Только немного в крови, кот. была от моих разрывов.
Короче, повезло, и все получилось , как я хотела – никаких мониторов, капельниц, антибиотиков – просто не успели, они даже мне давление не успели померять, так все быстро произошло.
Дальше все пошло просто великолепно. Малого сразу же положили мне на грудь, и я уже часа два его просто не отпускала и никому не давала. Попросила не резать пуповину сразу – ей дали отпульсировать, пока рождалась плацента и обрезали минут через 45. Потом меня зашивали – несколько трещин и один разрыв 1-2 степени, который зашили.
Малой два часа сосал сисю, потом только его забрали взвешивать и мерять. Меня в это время перевели в палату, и тут же его привезли. Еще мне удалось избежать всяких вмешательств для малого, как закапывание эритромецина в глаза и еще парочки процедур, на мой взгляд не обязательных.
В тот момент мне, конечно, было не до того, но я расстроилась, когда узнала, что Маша видела все роды, ее забрали только после - ее бэбиситтер не успела так быстро доехать до нас. Но я надеюсь, что она все забудет, все-таки возраст такой, ну и было видно по ней, что она нормально все восприняла.
Вот такая история. С помощью моего маленького сынули все произошло так, как я задумала и просто замечательно!!!
Роды получились самые естественные и без медицинского вмешательства, а единственным медикаментом оказалась местная анастезия для зашивания разрыва.
Ощущения радости и счастья переполняют меня, начиная с самой первой минуты рождения моего сынули, боль забылась очень быстро, и надеюсь, что с этим событием уйдут в небытие депрессивные воспоминания о первых родах!

ПС Буду очень рада, если кому-то мой рассказ поможет решиться и родить самостоятельно после операции кесарева сечения! Это не только возможно, но и просто замечательно!

[ Личные данные ] [ Все сообщения ] [ Дневник ] [ Фотоальбом ]

Yanny

Почетный старожил сайта

На сайте с 11.09.2006
Сообщений: 173

Последний визит:
Пн Дек 15, 2008 19:35

[ Личные данные ] [ Все сообщения ] [ Фотоальбом ]

Надежда и опора сайта
Модератор

Откуда: Москва
На сайте с 26.05.2006
Сообщений: 1750

Последний визит:
Чт Июл 08, 2010 14:51

Дата: Ср Дек 06, 2006 21:31 [ ссылка ]

[ Цитировать ] [ Пометить как непрочитанное ]

Да, у меня такое же ощущение.
Либо не нужно было ей так долго выжидать, надо было раньше ехать в госпиталь, либо уж оставаться дома.

Но дома они совершенно не готовы были к родам, дула тоже ведь не акушерка и не могла помочь. То есть все же надо было договариваться не с дулой, а с какой-то акушеркой, которая в случае чего могла и дома роды принять, если вдруг дело слишком быстро пошло.

Непонятно, почему дула не могла посмотреть, какое раскрытие. Похоже, что они ориентировались только на интервалы между схватками и пропустили момент, когда надо было ехать. С учетом того, что роды вторые, думаю, не стоило ждать больше 4-5 см раскрытия. С таким раскрытием в роддоме уже никто не стал бы кесарить, и не было бы у них такой экстремальной поездки.

[ Личные данные ] [ Все сообщения ] [ Дневник ] [ Фотоальбом ]