В сезон простуд задача любого родителя – сделать все возможное, чтобы ребенок не заболел. Однако нередко ни мама, ни папа не в силах противостоять коварным вирусам, которые преследуют малышей буквально повсюду: и в детском саду, и в общественном транспорте, и в развлекательном центре. И если случилось так, что ребенок заболел, то нужно незамедлительно начинать лечение.
О том, как избавиться от простудных заболеваний, мы поговорили с Семеном Михайловичем Кушниром - доктором медицинских наук, почетным профессором Тверского государственного медицинского университета, член-корр. РАЕН, членом исполкома Союза педиатров России.
- Семен Михайлович, часто родители маленьких детей жалуются на непроходящую болезнь в течение долгого времени. Как правило, такое происходит с насморком у ребенка. Стоит ли бить тревогу, как только появляются сопельки?
- Да, знакомая ситуация. Многие родители считают насморк обычным делом, не требующим обращения к врачу. Лечение проводят самостоятельно, оно сводится к промыванию носика и применению каких-нибудь капель. 
Такое лечение приносит только временный эффект, а потому симптомы возвращаются, может прибавиться кашель. С одной стороны, мама все делает верно: промывает нос, закапывает Називин (или другой препарат). Но с другой, - противовирусного лечения нет совсем. В этом качестве рекомендую попробовать капли Деринат 0,25 % по 1-2 капли в каждый носовой ход по 2 раза в день, после промывания Аквалором.
Стоит ли бить тревогу? Как минимум нужно найти возможность сходить на прием к врачу. При ринитах, особенно с наличием слизисто-гнойного отделяемого из носа, я рекомендую для промывания использовать солевые растворы (например, Аквамарис), а для размягчения отделяемого - стерилизованное (прокипячённое) подсолнечное или оливковое масло по 1 капле в каждый носовой ход. Можно не капать, а осторожно очищать нос ватными палочками, смоченными в масле.
Кроме того, после выздоровления, с целью профилактики, применять Деринат курсами: по 2 капли 1 раз в сутки в течение недели с перерывом на 2-3 месяца, в зависимости от сезона года и эпидемиологической обстановки в доме.
- Как Вы относитесь к применению антибиотиков при лечении ОРЗ? И существует ли какая-либо схема лечения, так сказать, менее агрессивная?
- Большинство врачей и родителей относятся к острым респираторным заболеваниям (ОРЗ) у детей с тревогой. И это правильно. Однако необоснованное применение антибиотиков при вирусных инфекциях наносит только вред.
Классическая схема неосложнённого ринита на фоне ОРЗ выглядит так:
- • промывание полости носа изотоническими растворами;
• орошение антисептическими растворами;
• закапывание или пульверизация топическими антибактериальными препаратами;
• сосудосуживающие средства. Особенно это важно у детей грудного возраста, у которых затруднение носового дыхания нарушает процесс кормления грудью и повышает вероятность развития осложнений. Поэтому им рекомендуется перед кормлением закапывать сосудосуживающие капли;
• отвлекающая терапия (горчичные обертывания, банки, горчичные ножные ванны и др.);
• ингаляции;
• жаропонижающие и болеутоляющие средства;
• антигистаминные препараты при наличии аллергии;
• по показаниям назначение топических иммунокоррегирующих препаратов;
• препараты противовирусного действия.
- Кстати, а как помогает Деринат при наличии кашля? И, самое главное, чего боятся родители, – это осложнений. Как снизить риск осложнений ОРЗ?
- Для лечения кашля можно использовать ингаляции с помощью небулайзера раствором Дерината 0,25 % 1-2 раз в сутки. Для этого есть специальная форма выпуска препарата в виде флаконов, без капельной насадки, пенициллиновые флаконы, закатанные в жестяные пробки. Дерината 0,25 %. Разбавлять для ингаляций его не нужно. «Пенициллинового» флакона, без насадки, для ингаляций, хватает на 3 -5 дней.
Что касается осложнений, то именно за счет репаративного действия Дерината снижается риск бактериальных осложнений со стороны ЛОР-органов и бронхолегочной системы (бронхиты, синуситы, пневмонии). Действуя непосредственно в очаге воспаления, то есть в «воротах проникновения инфекции», Деринат помогает довольно быстро уменьшить выраженность катаральных и токсических проявлений ОРЗ и гриппа, существенно сокращает сроки заболевания, снижает частоту обострений хронических заболеваний.
- Семен Михайлович, представляет ли опасность для грудничка болеющая мама, которая кормит ребенка грудью? Ведь кормящим мамам нужно особенно тщательно относиться к выбору лекарства, а прерывать кормление не рекомендуется.
- Вы правы, кормление прекращать не нужно. Если мама заболела, то можно капать Деринат 0,25 % по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в сутки. Деринат специфическим образом стимулирует клетки иммунной системы (макрофаги и дендритные клетки) к повышенной выработке интерферона гамма, обладающего прямым противовирусным действием. Он повышает секрецию секреторного иммуноглобулина А (sIg A) клетками эпителия верхних дыхательных путей. Эти антитела связывают попавшие на поверхность слизистой вирусы, стимулируя специальные клетки иммунной системы (макрофаги, лейкоциты) к их уничтожению.
- Спасибо большое! Желаем здоровья всем малышам и мамам!
Благодарим за предоставленные фото пользователей Дарья Капустина, Ирина Лозинг_393816, Ксения Третьякова.