Реклама

Posobie.info – полезный сайт для родителей

Введите номер пособия и выиграйте ценные призы!
Войти
Регистрация
I триместр
II триместр
III триместр
Первые недели
Малыш до года
От года до 3 лет
От 3 до 7 лет
Читай
Общайся
Выигрывай
Сервисы
Фотоконкурсы

Фототерапия как метод лечения желтушки новорожденных

С первых строк статьи хочется успокоить молодых мамочек, деткам которых был поставлен диагноз «физиологическая желтуха новорожденных». Желтушка не считается болезнью, это состояние вызвано незрелостью ферментных систем и является частью адаптационного процесса, через который проходит новорожденный организм в первые недели жизни вне тела матери.

В рамках данной статьи Posobie.info расскажет своим читательницами о том, чем вызвана желтушка новорожденных и как помочь малышу избавиться от желтушного цвета кожных покровов.


Как проявляется и почему возникает желтушка новорожденных?

Как проявляется и почему возникает желтушка новорожденных?

Физиологическая желтуха новорожденных связана с нарушением билирубиного обмена, наблюдается у 60-70% малышей и наиболее выражена на третий-четвертый день после рождения. Билирубин – это один из главных компонентов желчи, пигмент красновато-желтого цвета, образующийся при разрушении гемоглобина. В силу особенностей детского организма в ранний неонатальный период, функциональные системы младенца еще не способны выводить билирубин в полном объеме, в результате чего он накапливается в коже, окрашивая ее в желтоватый цвет. Малыш начинает желтеть с головы: сначала личико (в том числе глазки), затем грудь, живот и далее, вниз по всему тельцу. Самой высокой степенью желтухи считается та, при которой желтый оттенок приобретают ступни и ладошки ребенка.

Желтушка новорожденных, как правило, не приносит деткам какого-либо ощутимого беспокойства. Ухудшение состояния младенца наблюдается только при сильно выраженном превышении допустимых значений билирубина в крови. В этом случае билирубин начинает проявлять свое токсическое действие – ребенок становится излишне вялым, много спит, у него снижается сосательный рефлекс. Сонливых малышей с желтушкой необходимо будить – важно, чтобы кроха не пропускал кормлений.

 

Как вылечить желтушку у новорожденных?

Как правило, физиологическая желтуха новорожденных проходит самостоятельно по мере того, как ферментные системы организма обретают способность работать в полном объеме. Желтый оттенок кожи сменяется розовым младенческим после 21 дня жизни ребенка, однако это среднестатистические данные. Все малыши разные, функциональные способности печени также у всех разные, в некоторых случаях желтуха принимает более затяжной характер. Здесь крохе понадобится помощь – педиатры рекомендует допаивать ребенка водичкой и, по необходимости, назначают прием желчегонных препаратов. Необходимо регулярно контролировать уровень билирубина и его фракций, отслеживать показатели функции печени (при физиологической желтухе печень не поражена и трансаминазы в норме). Важно следить за своевременным опорожнением кишечника (билирубин выводится вместе с калом), часто прикладывать ребенка к груди, больше бывать на открытом воздухе под непрямыми солнечными лучами или выкладывать малыша под специальную ультрафиолетовую лампу.


Важно! Естественное вскармливание грудным молоком является одним из действенных способов борьбы с желтушкой новорожденных.

 

Фототерапия желтушки новорожденных

Фототерапия желтушки новорожденных

В современной врачебной практике для лечения новорожденных чаще всего применяют метод фототерапии (светолечения), основанный на превращении в коже билирубина в безопасные вещества под действием ультрафиолетовых лучей. Фототерапию многие неонатологи рекомендуют проводить под специальной ультрафиолетовой лампой, которая излучает световые волны определенной длины. Под воздействием яркого света из потенциально токсичного билирубина образуется люмирубин, который естественным образом выводится из организма вместе с продуктами жизнедеятельности.

Преимущества лечения желтухи с помощью лампы заключается в том, что прибор позволяет более точно дозировать УФ-облучение, тогда как природное освещение не дает возможность оценить объем ультрафиолетовых лучей.

Режим светолечения варьируются в зависимости от возраста младенца в часах, степени его доношенности, массы тела и выраженности симптомокомплекса.
 

Как проводится фототерапия при лечении желтухи новорожденных?

Лампы фототерапии есть в каждом родовспомогательном учреждении и лечение, как правило, не требует разлучения матери и ребенка. При чрезмерно высоком уровне билирубина и в ряде других случаев новорожденного могут перевести в отделение реанимации и интенсивной терапии, где фототерапия будет дополнена другими методами лечения. После выписки светолечение можно продолжить и дома, но стоит учитывать, что лампа фототерапии – достаточно дорогой медицинский прибор. Целесообразнее будет взять аппарат на прокат, если в вашем городе есть такая возможность.

Эффективность терапии напрямую зависит от того, насколько грамотно построен лечебный процесс. Тельце крохи должно быть максимально открыто, закрываются только глазки (свет лампы вреден для сетчатки) и область гениталий у мальчиков. Убедительных доказательств того, что ультрафиолетовые волны негативно действуют на тестикулы – нет. Однако, некоторые специалисты считают, что пах ребенка мужского пола следует прикрывать.

Как правило, светолечение дает хороший терапевтический эффект в первый месяц жизни ребенка. Отсутствие эффекта говорит о том, что требуется более тщательное обследование новорожденного для выявления скрытых проблем со здоровьем.
 

Побочные действия фототерапии новорожденных

Фототерапия хорошо переносится младенцами и только в ряде случаев возможно возникновение покраснений и шелушений на коже, так же может отмечаться угнетение состояния (сонливость) и учащенный стул. Все эти побочные действия бесследно исчезают после завершения курса.

 
Физиологическая желтуха новорожденных, хоть и не считается болезнью в современной педиатрической практике, все же требует к себе внимательного отношения. Токсическое действие желтухи может проявиться снижением слуха и умственной отсталостью в более позднем периоде. Здоровья вам и вашему малышу!


Нарушение стула у малышей
В прошлый раз мы говорили о младенческих коликах, однако малыша первых месяцев жизни …
Знакомьтесь - кандидозная инфекция. Ее причины и опасность для детей
Деринова Елена Александровна к.м.н., врач-педиатр, психолог, доцент кафедры поликлини…
Добавить комментарий
Найти
Не нашли нужной статьи?
Закажите публикацию
совершенно бесплатно! NEW
Заказать
Понравилась статья?
Подпишитесь на рассылку самых интересных статей
Подписаться

Сообщать мне о новых комментариях к этой статье
Добавить комментарий