7859b6079065945c048d5874ac79996d
Войти
Регистрация

Полезные консультации

Здравствуйте, дорогие мамы и папы!

    С появлением в семье маленького ребенка молодым родителям регулярно требуется консультация специалиста. Волнения мам и пап связаны с разными проблемами, возникающими с детским здоровьем, в том числе с простудными заболеваниями. Как вылечить насморк у ребенка? Как укреплять иммунитет, чтобы не заболеть?



    Рады представить вашему вниманию консультанта по вопросам профилактики и лечения простудных заболеваний у малышей. Семен Михайлович Кушнир - доктор медицинских наук, почетный профессор Тверского государственного медицинского университета, член-корр. РАЕН, член исполкома Союза педиатров России.



Пусть ваши детки растут крепкими и здоровыми!
Вопросы участников
23 октября 2015 | 15:00
Здравствуйте, Семен Михайлович! У меня такой вопрос.Стоит ли ребенку делать прививку от гриппа?
23 октября 2015 | 16:38
ulia_lagunovskay, Это в значительной мере зависит от эпидемиологического окружения вашего ребёнка. Если он ходит в детское дошкольное учреждение,то моё личное мнение - стоит. Если нет противопоказаний. От заболевания гриппом это не убережёт, ибо все вакцины созданы на антигенной основе вирусов гриппа уже прошедших эпидемий. НО! Вакцина скорее всего убережёт от тяжёлой, токсической формы гриппа.
23 октября 2015 | 11:59
Здравствуйте, Семен Михайлович! У меня такой вопрос. Мой брат, который воспитывает маленькую дочку, отказался в детском садике от вакцинации ребенка от гриппа. Он мотивирует этот отказ тем, что прививка - это больший вред, чем польза, приводит страшные примеры последствий этих прививок. Якобы глубокого обследования по каким-то белкам не производится, потому что это сельский детский садик и всем детям делают эти прививки. И все же есть тревога. Насколько оправдан отказ от прививки от гриппа в детском саду? Спасибо
23 октября 2015 | 16:43
Kosmonaftnalune, В детском саду отказ от вакцинации против гриппа не оправдан. Прививка, в сложном эпидемиологическом окружении ЛЮБОГО детского сада, необходима. От заболевания гриппом это не убережёт, так как все вакцины созданы на антигенной основе вирусов гриппа уже прошедших эпидемий. НО! Вакцинация скорее всего убережёт от тяжёлой, токсической формы гриппа.
23 октября 2015 | 9:49
Моему сыну было 3 года, когда мы, измученные длительными его насморками и ангинами решились на удаление миндалин. Это было примерно в марте, а в июле того же года нас накрыла аллергия. Вернее, нашего сына. Мы грешим на то, что с удалением миндалин открылся путь аллергенам. Теперь он у нас практически астматик, спасаемся только тем, что вывозим его с Северного Кавказа в среднюю полосу России. Но к 1 сентября возвращаемся домой и еще два месяца до конца октября сидим на препаратах. Теперь подрастает дочка. Ей 4 года. Дышит открытым ртом, болеет ангинами. Нам предлагают вырезать миндалины, но мы уже «ученые», потому что аллергия еще страшнее. Доктор, может мы что-то не так мыслим и связи между ангинами и ОРЗ , ликвидацией гланд и аллергией нет? С сыном мы уже вряд ли что можем исправить, а вот как быть с дочкой?
23 октября 2015 | 17:11
mama_shura, "Дышит открытым ртом, болеет ангинами." (с)
-------
Надо определиться, почему дышит открытым ртом ? Это явно не из-за хр. тонзиллита. Это могут быть гипертрофированные аденоидные вегетации (аденоиды). Что говорит ЛОР по поводу увеличения глоточной миндалины? Диагноз "аденоиды" есть? Это может быть хронический синусит, полипы носовой полости и полости синусов, искривлённая носовая перегородка на фоне отёка при рините, это может быть вазомоторный ринит (сосудосуживающие капли, типа Називина, улучшают носовое дыхание?).

Нёбные миндалины входят в т.н. лимфаденоидное глоточное кольцо которое выполняет функцию большого иммунного рецептора рото и носоглотки при контакте с окружающей средой. Поэтому, безусловно, тонзиллэктомия ухудшает иммунную защиту организма. Организм пытается этот факт компенсировать усилением иммунного ответа оставшейся лимфоидной ткани, в том числе за счёт немедленного иммунного ответа на антигены с помощью Ig Е, что является частью патогенеза астмы, в частности.

Здесь необходимо взвесить риск заболевания тяжёлой формой тонзиллита, с соответствующими осложнениями, и риск развития аллергических заболеваний в старшем возрасте. Первый вид риска вы можете контролировать, условно, на 70-80 %. Второй вид риска поддаётся контролю чуть меньше чем в 0 % случаев. Решать вам.
22 октября 2015 | 23:34 Гость  
Здравствуйте! Сыну 2года и 6 мес. в сад не ходим, болеет не часто, только в холодное время года. Подскажите какие витамины можно попить для укрепления иммунитета в зимнее время года, так как питается он выборочно, новую еду вообще не признает, накормить его очень трудно.
23 октября 2015 | 17:27
Гость, Витамины не укрепляют иммунитет. К снижению иммунного ответа может приводить только значительный гиповитаминоз на грани авитаминоза. Я не думаю, что у вашего ребёнка есть авитаминоз. Болеет-то ведь он не часто ? И "накормить его трудно", это говорит о том, что вашему ребёнку хватает витаминов. Сомалийских детей очень легко накормить, уверяю вас. В таком возрасте он всё равно будет периодически болеть ОРЗ. Его иммунная система таким образом "знакомится" с антигенным окружением. Важно, чтобы заболевание не протекало в тяжёлой форме. А для этого нужна профилактика заболевания иммуномодуляторами и своевременное начало лечения, если всё таки ребёнок заболел.
Для профилактики надо использовать препараты индуцирующие собственный иммунный ответ организма, а не замещающие его иммунные реакции. К последним относятся много численные препараты готового человеческого рекомбинатного интерферона альфа 2b. А к первой группе, индукторов интерферона относится, например, Деринат. Хорошо известен механизм, с помощью которого Деринат стимулирует клетки вырабатывать собственный интерферон.
Попробуйте для профилактики в осенне-зимний сезон капать Деринат 0,25 % по 1-2 капли в каждый носовой ход Х 2 раза в день, курсами: 1 неделя профилактики Деринатом - 1,5-2 месяца перерыв.
22 октября 2015 | 18:03
Здравствуйте, моей дочке 2 месяца. При рождении весила 2 860 гр. За первый месяц она почти не набрала вес. Прибавила всего 100гр. За второй месяц прибавка больше. Сейчас где-то 3 800 гр.
Мы полностью на грудном вскармливании. Молоко есть.
Скажите нужно ли докармливать ребёнка смесью, чтобы лучше набирала вес?
Спасибо.
23 октября 2015 | 17:38
милена, За первый месяц жизни доношенный ребенок обычно прибавляет не менее 600 г. У вашего ребёнка за второй месяц прибавка 800 г. Это нормально. Нужно провести контрольные кормления с взвешиванием ребенка до и после кормления. Контрольное взвешивание повторяют несколько раз в день; высчитывают средний объем кормления и сравнивают его с нормой. Нужно исключить банальную погрешность во взвешивании. Надо видеть ребёнка очно. Я не могу онлайн решить этот вопрос вместо вашего участкового педиатра.