|
|
Задавайте интересующие вопросы, консультируйтесь у профессионалов
Аллерголог-иммунолог, доктор медицинских наук
ЗАДАТЬ ВОПРОС
Дорогие мамы и папы! Мои научные и практические интересы - это пищевая и лекарственная аллергия, аллергические болезни у детей раннего возраста, аллергический ринит, аллергические заболевания у детей с эндокринной патологией, атопический дерматит, поллиноз, крапивница, бронхиальная астма. С удовольствием отвечу на ваши вопросы!
Вопросы и ответы
Здравставуйте, Надежда Васильевна, хотели записаться к Вам на прием, какие анализы надо сдать. Ребенку 11 лет, мальчик, весной начинается насморк, зуд по телу . Сдавали аллерготесты - выявили аллергию на березу и травы. Три года мучаемся с зудом и трещинами на коже пальцев рук (круглый год), трещины залечиваются только акридерм ГК. Есть анализы общий белок, общий холестерин, алт, аст, щелочная фосфатаза, кальций, гликированный гемоглобин - все в норме, копрология. Заранее спасибо
Здравствуйте! Запишитесь, пожалуйста, на прием. Принесите с собой все анализы, какие делали. Давность анализов не больше 1 месяца. Если сделано раньше, обязательно пересдайте анализ кала на копрологию, анализ кала на дисбактериоз. Сделайте, пожалуйста, Узи органов брюшной полости, Узи щитовидной железы. Если уже делали, давность не более 6-ти месяцев. Биохимию можно не пересдавать. Обязательно свежий (давность не более 10 дней) общий клинический анализ крови. Аллергены можно не пересдавать.
Здравствуйте, у моей дочки с 2 месяцев атопический дерматит, сейчас ей 6 месяцев. Сначала было он протекал очень тяжело: были красные, даже багровые мокнущие пятна. Дерматолог дала нафталановую мазь и мазь АСД, назначила антигистаминные - стало лучше. Госпитализация назначалась через 2 недели, но из-за улучшений отменилась. Через 2 недели пришли на повторный осмотр, врач особых улучшений не заметила и снова лекарства, принимали и финистил и Зиртек и супрастин в таблетках, мазали Адвантан, и назначила госпитализацию. И так ещё несколько раз. Как только я прекращала давать ребенку антигистаминные, пятна проступали на коже вновь, начинали чесаться и получалась корка. Из-за чего это может быть?
Здравствуйте! Вы напрасно отказываетесь от госпитализации, так как ребенок нуждается в тщательном обследовании. Основной момент - это то, что при отмене лечения состояние снова ухудшается. Это значит, что причина процесса остается, и ее надо найти. вы можете провести обследование амбулаторно, без госпитализации, но для бесплатного обследования Вам должен давать направления участковый педиатр, а в стационаре вполне возможно сразу проведут обследование по ОМС. В план обследования надо включить: 1. общий клинический анализ крови, 2. анализ кала на содержание углеводов, 3. анализ кала на копрологию, 4. анализ кала на дисбактериоз, 5. анализ крови на общий иммуноглобулин Е и специфические иммуноглобулины Е к молочным белкам (казеин, беталактоглобулин, альфалактальбумин), к гдютену, к овальбумину и овомукоиду. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то необходима диета кормящей матери. Если вскармливание смешанное или искусственное, то нужен быстрый переход на безмолочный прикорм. Для ответов на Ваши вопросы нужен подробный сбор анамнеза, а в стационаре для этого будет больше времени, чем у педиатра на приеме.
Добрый день. Ребенку уже 2 года. В возрасте 9 месяцев выявили аллергию на казеин, яблоки, гречку. Ребенок сидит на жесткой диете: овсянка, кукурузная каша, пшенная. бананы и груши. Иногда даем хлеб ржаной и белый. Перепелиные яйца. Но периодически все равно на ногах и локтях высыпания, а также проявления на щеках. В последнее время щеки ярко-красные и вплоть до шелушения. Недавно появился сиплый кашель по утрам и краснел глаз. Давали зиртек. На какие аллергены еще стоит сдать анализ для дальнейшего общения с аллергологом? Чем помочь малышу?
Здравствуйте! Покраснение глаз и кашель могут быть симптомами поллиноза, поэтому исключите из питания на время цветения деревьев (ориентировочно до начала июня) все косточковые фрукты (груши в том числе). вам необходимо обследовать ребенка с точки зрения пищеварительной системы (анализ кала:копрология, дисбактериоз, глисты и паразиты - этот анализ лучше делать в институте паразитологии, если такой возможности нет, то по анализу крови - аскариды, острицы, лямблии, описторхи, токсоплазма, токсокары - по IgG). Аллергологическое обследование должно включать: анализ крови на общий IgE, специфические IgE к аллергенам пыльцы деревьев (ольха, орешник, береза, дуб, клен, тополь, сосна). К сожалению, без осмотра ребенка назначить противокашлевое лечение невозможно, так как кашель может быть связан не с бронхитическим процессом, а с ринитом или синуситом - это слишком разное лечение. Обязательно покажите ребенка помимо аллерголога еще и ЛОР-врачу. У ребенка крайне скудная диета, нужен диетолог!
Здравствуйте Мой сын кашлял 3 месяца. Сначала ставили орви, пролечились от него, но улучшений не было. Потом сдали кровь из пальца лейкоциты были 12, назначили амлксиклав, пропилеи, но так же улучшений не было. Сделали рентген, который показал, что острый бронхит у него. Положили в больницу, кололи три дня цефтриаксон. Как только полодили в больницу, кашель тут же прекратился, даже ещё не начали колоть. Когда сдали кровь лейкоцитов стало 6, а эозинофилы повысились до 7. Врач на это внимания не обратила. Может ли быть у ребёнка аллергический бронхит? Если да то как нам это узнать, ибо наш педиатр будто закрывает глаза на возможность этого. Дома у нас живёт кот и пыль очень быстро скапливается. Заранее спасибо
Здравствуйте! Ребёнку необходима очная консультация аллерголога. Вы можете самостоятельно сделать анализы: 1. Анализ крови на общий иммуноглобулин Е, 2.анализ крови на эозинофильный катионный белок, 3.анализ крови на специфические иммуноглобулина Е (педиатрическая панель). Но трактовать результаты анализов все равно надо на приеме аллерголога, так как необходим осмотр ребёнка.
Надежда Васильевна, здравствуйте!Ребенку 12 лет. Начиная с апреля – мая начинается насморк, заложенность носа, иногда зуд в глазах. Хотели прийти к вам на прием. Подскажите пожалуйста какие анализы предварительно сделать и принести на прием, чтобы не терять время? Возможно ли сейчас будет сделать аллергопробы или уже поздно (все-таки конец марта). Может быть сразу сделать скрининг аллергенов трав, деревьев раннецветущих и позднецветущих и иметь с собой на консультацию.Спасибо.
Здравствуйте! Сделайте, пожалуйста: 1. анализ крови на общий иммуноглобулин Е, 2. анализ крови на специфические иммуноглобулины к аллергенам деревьев ранне- и позднецветущих, трав луговых и сорных, 3. общий клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой.
У дочери 16 л крапивница уж полтора года никак не проходит хотела бы попасть к вам на консультацию.С результатами каких анализов прийти
Здравствуйте! Желательно иметь готовые анализы: 1. общий клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, 2. биохимический анализ крови (общий белок, общий холестерин, алт, аст, щелочная фосфатаза, витамин Д, кальций, гликированный гемоглобин), 3.гормоны ТТГ, Т3 свободный и связанный, Т4 свободный и связанный, антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе, 4. анализ крови на общий иммуноглобулин Е и специфические иммуноглобулины Е к бета-лактоглобулину, казеину, глютену, белку куриного яйца, 5.УЗИ органов брюшной полости, 6.УЗИ щитовидной железы
Здраствуйте. Ребенку 1 месяц и 3 недели. 2 недели назад появилась сыпь на лице. Мелкая красная. Педиатр сказала диатез.Назначила фенистил и полисорб. Сменить смесь. Были на симилак. Перешли на нан тройной комфорт. Сыпь не убралась а стала только больше и ярче. Перешла на шею и по телу но не так заметно как на лице. На смешеном вскармливании. Я придерживаюсь диеты. Подскажите что делать?
Здравствуйте! Высыпания на коже у маленького ребенка могут быть связаны с несколькими причинами: 1.с непереносимостью лактозы (молочный сахар, который входит в состав любого молока, в том числе грудного), 2. с непереносимостью молочных белков, 3. с дисбиозом кишечника и нарушением процессов пищеварения в силу неполной зрелости пищеварительной системы ребенка, 4. с реакцией на окружающую среду ребенка (средство для стирки детского белья, средства для ухода за кожей, косметика матери или отца, курение взрослых в семье, домашние животные, цветы и растения в доме, средства уборки, материал, из которого сделана детская мебель и т.д. и т.п.). В свете вышесказанного Вам необходимо: 1. сделать анализ кала ребенка на содержание углеводов (цифра должна быть менее 0,25%), 2. сделать анализ кала ребенка на дисбактериоз с чувствительностью к фагам, 3. сделать анализ кала на копрологию, 4. очень придирчиво осмотреть все, что окружает ребенка и все, что используется для ухода за ребенком, 5.если есть домашние животные - изолировать их из комнаты, где находится ребенок, 6. не менять смесь до получения результатов обследования, 7. соблюдать диету кормящей матери и следить за работой кишечника кормящей матери. Результаты всех анализов обсудить с педиатром, наблюдающим ребенка.
|
|
|
Войти
Регистрация
|
|
I триместр
|
II триместр
|
III триместр
|
Первые недели
|
Малыш до года
|
От года до 3 лет
|
От 3 до 7 лет
|
|
|
Читай
▾
|
Общайся
▾
|
Выигрывай
▾
|
Сервисы
▾
|
Фотоконкурсы
▾
|
 "ninemonths")
 "ГВ")
 "gv")
 "lull")
 "posobie")
 "respect")
 "Offtop")
 "IMHO")
 "happy")
 "good")
 "Evrika")
 "Leb")
 "clap")
 "dill")
 "cry")
 "cranky")
 "angry")
 "censored")
 "Rev")
 "hysterical")
 "hide")
 "obmorok")
 "Smash")
 "dont")