Изжога во время беременности: причины возникновения и лечение

Изжога (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) — поражение части пищевода вследствие повторяющегося заброса желудочного содержимого.

Дело в том, что в желудке пища переваривается с участием соляной кислоты, слизистая же пищевода не приспособлена к этому воздействию, поэтому при попадании кислоты в пищевод возникают характерные симптомы. Это ощущение жжения в горле или за грудиной («под ложечкой»), неприятный (кислый) резкий вкус во рту, возможны боли в грудной клетке, отрыжка. Иногда изжога сопровождается подавленным настроением, может нарушиться сон.

Изжога обычно возникает сразу после еды (обычно после употребления жирной, жареной и острой пищи), усиливается при наклонах туловища или в положении лежа, может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. Очень часто изжога у женщин впервые появляется во время беременности и проявляется во второй ее половине.

Причины изжоги во время беременности

Основная причина возникновения изжоги во время беременности — повышение внутрижелудочного давления. По мере развития беременности матка становится крупнее, давит на соседние органы, что плавно усугубляется с увеличением срока. Именно поэтому изжога довольно часто мучает женщин, начиная именно со второго триместра, а на ранних сроках в большинстве случаев женщины ее не ощущают. Иногда повышенное внутрибрюшное давление, которое создается растущей маткой, увеличивает нагрузку на «слабые места» пищеварительного тракта. Это способствует выпячиванию части желудка через диафрагму (т. е. образуется грыжа пищеводного отверстия диафрагмы). Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы мешает пищеводному сфинктеру (круговой мышце, которая в норме не позволяет пище попадать из желудка в пищевод) выполнять свою функцию и способствует забросу кислого содержимого желудка в пищевод.

Еще одна важная причина появления изжоги у беременных — гормональные изменения в организме. Во время беременности у женщин увеличивается уровень прогестерона, который расслабляет гладкие мышцы во всем организме, что необходимо для того, чтобы снизить возбудимость матки с покоящимся в ней плодом. Но помимо матки расслабляются и другие гладкомышечные органы, в том числе и нижний пищеводный сфинктер, т. е. исчезает препятствие для попадания желудочного содержимого в пищевод.

Важная информация для тех, кто страдает от изжоги: на течение беременности и развитие плода сам по себе этот неприятный, но не слишком опасный недуг никак не влияет.

Лечение изжоги во время беременности

• Необходимо надевать свободную одежду, которая не давит на область желудка.


• Спать лучше на спине с приподнятой головой.


• Постарайтесь не наклоняться, в случае необходимости попробуйте вместо этого просто присесть. После еды лучше 2 часа не ложиться, потому что переход в горизонтальное положение провоцирует заброс содержимого желудка в пищевод. Пешая прогулка после еды способствует ускоренному продвижению пищи из желудка в кишечник, а также предупреждает запоры.


• Необходима профилактика запоров, т. к. любое натуживание приводит к повышению внутрибрюшного давления, а соответственно и к появлению изжоги.


• Питаться нужно небольшими порциями, 5-6 раз в день, последний раз — за 2-3 часа до отхода ко сну.


• Кушайте медленно и тщательно пережевывайте пищу. Ведь уже находясь во рту, пища начинает перевариваться ферментами, содержащимися в слюне. Хорошо измельченная еда переваривается быстрее, а значит, в желудке она будет находиться меньше, снижая опасность возникновения изжоги.


• Не пейте много жидкости во время приема пищи. Она разбавит пищеварительные соки, снижая их эффективность. Но обязательно пейте между приемами пищи. Можно в течение дня небольшими порциями пить молоко, щелочную минеральную воду, различные кисели.


• Исключите из своего меню жирные, жареные блюда, кофе, шоколад, поскольку эти продукты способствуют расслаблению пищеводного сфинктера. Не следует использовать кислые и газированные напитки, острые маринованные блюда и специи. Изжога отступает или мучает гораздо меньше, если в течение дня жевать овсяные хлопья, лесные или миндальные орехи, тертую морковку, часто помогает и имбирь.

Наиболее безопасными в лечении изжоги во время беременности являются невсасывающиеся антациды — средства, нейтрализующие соляную кислоту. Эти препараты не всасываются в кровь и не могут повлиять на развивающийся плод. Хороший результат отмечают при применении обволакивающих и вяжущих препаратов растительного происхождения. Также используют лекарства, улучшающие моторику пищеварительного тракта и средства, снижающие продукцию соляной кислоты в желудке.

И самое главное: лечение изжоги во время беременности обязательно должен назначать только врач.