Реклама
Posobie.info – полезный сайт для родителей Введите номер пособия и выиграйте ценные призы!
Войти
Регистрация
I триместр
II триместр
III триместр
Первые недели
Малыш до года
От года до 3 лет
От 3 до 7 лет
Читай
Общайся
Выигрывай
Сервисы
Фотоконкурсы

Внематочная беременность: причины, симптомы, диагностика и лечение

Внематочная беременность — это такая беременность, когда прикрепление оплодотворенной яйцеклетки происходит вне полости матки. К счастью, это редкий патологический процесс, так как внематочная беременность представляет угрозу для жизни женщины, поскольку сопровождается разрывами тканей. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи.

Как возникает внематочная беременность?

Внематочная беременностьРассмотрим как начинается нормальная беременность – оплодотворенная яйцеклетка спускается по маточной трубе в полость матки, где прикрепляется в наиболее благоприятном участке к слизистой, этот процесс называется имплантацией. При внематочной беременности происходит сбой этого механизма и оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к маточной трубе, либо (что намного реже) к яичнику или брюшной полости. В результате внематочной беременности происходят разрывы тканей (которые не выдерживают нагрузки) к которым прикрепилась яйцеклетка.

Причины возникновения внематочной беременности

В более чем 30% случаев причины внематочной беременности остаются неизвестными. Среди известных наиболее распространенных причин можно выделить следующие:

  • Перенесенные воспалительные заболевания органов малого таза, которые приводят к изменению строения маточных труб, которые в последствии не всегда способны доставить яйцеклетку до места назначения;
  • Использование средств внутриматочной контрацепции;
  • Хирургические вмешательства на маточных трубах;
  • Бесплодие (вне зависимости от причин при бесплодии всегда повышен риск внематочной беременности).

Симптомы внематочной беременности

На ранних сроках (до 4 недель) внематочная беременность имеет в точности такие же симптомы, как и нормальная беременность: тошнота, сонливость, увеличение и повышение чувствительности груди и т.п. Неблагоприятные признаки обычно начинают проявляться с 5-ой недели. Симптомы внематочной беременности невозможно не заметить:

  • Боль – ноющая, режущая или схваткообразная, она возникает внизу живота;
  • Кровотечение – не смотря на то, что кровотечение из поврежденных сосудов при внематочной беременности обычно происходит в брюшную полость, часто при этом возникает и маточное кровотечение в связи с падением уровня прогестерона. Кровотечение может напоминать менструацию, но в большинстве случаев кровянистые выделения бывают скудными и продолжаются длительно. Обильное маточное кровотечение встречается крайне редко;
  • Шок – при большой кровопотере и боли могут наблюдаться бледность, падения артериального давления и потеря сознания.

Диагностика внематочной беременности

В настоящее время диагностика внематочной беременности возможна с самых ранних сроков. Для начала необходимо удостовериться, что беременность есть – для этого очень хорошо подходит анализ на ХГЧ, также используются и тесты-полоски.

Далее если есть кровянистые выделения или боли, то это служит основанием для подозрения на внематочную беременность. Для её точного определения используется УЗИ малого таза трансвагинальным датчиком, если результаты не показывают плодного яйца в полости матки, то либо назначают повторное исследование через несколько дней, либо госпитализируют женщину в стационар.

В стационаре, если внематочная беременность остается под сомнением, врачи часто прибегают к диагностической лапароскопии. Это операция, при которой под наркозом осматривают органы малого таза с целью диагностики. Если внематочная беременность подтверждается, диагностическая лапароскопия переходит в лечебную манипуляцию.

Лечение внематочной беременности

В настоящее время используются 2 вида лечения внематочной беременности:

  • Химиотерапия - лечение производится метотрексатом и приводит к прекращению развития и рассасыванию плодного яйца. Эффективно только на самых ранних сроках беременности;
  • Хирургическая операция - ранее лечение внематочной беременности проводилось только полосной операцией (вскрытие брюшной полости) и удалением маточной трубы. В настоящее время активно развивается лапароскопия, что позволяет проводить более щадящие операции – доступ к внутренним органам осуществляется только через несколько точек на брюшной стенке. При лапароскопии можно удалить маточную трубу ( тубэктомия ) или даже провести пластическую операцию: удалить плодное яйцо с восстановлением целостности маточной трубы как важнейшего органа репродуктивной системы.

После внематочной беременности

После операции для улучшения состояния маточных труб применяется медикаментозное лечение и физиотерапия (магнитотерапия). Даже после удаления одной из маточных труб, вторая нуждается в терапии, особенно если было сильное внутреннее кровотечение.

После внематочной беременности очень внимательно необходимо отнестись к контрацепции, так как не рекомендуется беременеть минимум в течение 6 месяцев с момента операции. Для предотвращения в дальнейшем проблем с зачатием и проходимостью маточных труб необходимо пройти реабилитационный период, включающий физиотерапевтические процедуры и прием противоспаечных препаратов.

Тем не менее внематочная беременность может в дальнейшем приводить к бесплодию и повторной внематочной беременности. Вероятность нормальной беременности и родов составляет около 50%, повторной внематочной беременности – около 20%, бесплодия – около 30%. При лечении метотрексатом в сравнении с хирургическим, или при сохранении маточной трубы в сравнении с ее удалением вероятность бесплодия и повторной внематочной беременности меньше.

В любом случае главное не тянуть и выполнять рекомендации врачей и тогда все будет в порядке. Будьте здоровы!

Угроза выкидыша: факторы риска
Слова «угроза выкидыша» звучат для многих женщин как приговор. Около 10-20% беременно…
Низкая плацентация при беременности
Плацента, или детское место – это временный, но очень важный орган в организме будуще…
Добавить комментарий
Найти
Не нашли нужной статьи?
Закажите публикацию
совершенно бесплатно! NEW
Заказать
Понравилась статья?
Подпишитесь на рассылку самых интересных статей
Подписаться

Сообщать мне о новых комментариях к этой статье
Добавить комментарий
Психологические тесты онлайн
Проверьте свои знания и интуицию, узнайте ваш характер и достойные качества!